Anhedonia: die Unfähigkeit, Freude zu empfinden
Das Konzept der Anhedonie ist in der Psychologie und in der Psychiatrie weit verbreitet weil es sich auf ein merkwürdiges Phänomen bezieht, das für die Person, die es erlebt, sehr relevant ist: die Unfähigkeit, Vergnügen und Zufriedenheit zu empfinden.
Dies macht die Lebensqualität der Patienten, die sie manifestieren, zu einem Schlag, denn alles, was mit Motivation, Wohlbefinden oder Interesse an den Dingen in Verbindung gebracht werden kann, wird zunichte gemacht.
Als nächstes werden wir sehen, woraus Anhedonia besteht.
Was ist Anhedonie?
Im Allgemeinen ist Anhedonie die völlige Abwesenheit von angenehmen und befriedigenden Empfindungen, unabhängig vom Kontext. Dies bedeutet, dass es sich nicht nur in einem bestimmten Bereich wie Sport oder intimen Beziehungen manifestiert, sondern in allen möglichen Erfahrungen, die die betreffende Person erlebt.
Es gibt jedoch Fälle, in denen Anhedonie nicht vollständig global ist und sich in bestimmten Lebensbereichen manifestiert, wie wir sehen werden. Die musikalische Anhedonie zum Beispiel wäre eine dieser Varianten, obwohl diese insbesondere kaum etwas darüber weiß, dass sie bei Menschen auftaucht, die keine Musik hören können.
Unter Anhedonie kann man eine umgekehrte Anästhesie verstehen : Anstatt alle schmerzhaften Erlebnisse abgesagt zu werden, werden diejenigen, die Vergnügen oder Wohlbefinden erzeugen, aufgehoben. Kurz gesagt, Anhedonie zu erleben bedeutet, ohne Genuss zu leben, was auch immer wir tun.
Anhedonia ist keine Störung
Dies mag verwirrend erscheinen, da die Anhedonie eine schwerwiegende Änderung offenbart, die behandelt werden sollte, aber die Wahrheit ist die es ist an sich keine psychische Störung . Es ist ein Symptom, keine psychische Störung, obwohl es normalerweise eine der Ausdrucksformen verschiedener Arten von psychischen Erkrankungen ist. Das heißt, es ist der Ausdruck einer Pathologie, die diese Wirkung hervorruft, die aber auch andere psychische Probleme erzeugen kann.
Bei den Erkrankungen, bei denen Anhedonie häufiger auftritt, handelt es sich insbesondere um depressive Störungen: Bei Depressionen besteht meist eine emotionale Abflachung und ein Gefühl, das Patienten als Unfähigkeit bezeichnen, Dinge zu genießen, die sie positiv stimulieren.
JedochAnhedonie ist auch relativ häufig bei Schizophrenie und Dysthymie sowie bei Menschen, die so abhängig von einer Substanz (Alkohol, Kokain und anderen Drogen) geworden sind, dass sie sich daran gewöhnt haben und gegenüber anderen Formen der Zufriedenheit unempfindlich geworden sind.
Welche Ursachen kann das Fehlen von Genuss erzeugen?
Die biologischen Ursachen von Anhedonien sind nicht gut verstanden, aber es gibt Theorien darüber. Eines der am meisten angenommenen ist das Dieses Symptom ist auf eine Veränderung des Belohnungssystems des Gehirns zurückzuführen , befindet sich in Strukturen des limbischen Systems.
In normalen Situationen verursachen bestimmte Situationen einen Prozess in unserem Gehirn, der uns veranlasst, diese Erfahrung zu wiederholen. Dafür erzeugen diese Teile des Gehirns das Lustempfinden, bei dem Hormone wie Dopamin eine grundlegende Rolle spielen. In Anhedonia würde dieses System der Belohnungen den Mechanismus zur Wiederholung von Verhalten nicht aktivieren, und daraus würde die Abwesenheit von Vergnügen ableiten.
Die soziale Anhedonie
Es gibt ein Phänomen, das als soziale Anhedonie bekannt ist mangelndes Interesse und mangelndes Vergnügen treten insbesondere in sozialen Erfahrungen auf . Menschen mit sozialer Anhedonie finden keinen Grund, mit anderen zu interagieren, es sei denn, dies entspricht sehr spezifischen materiellen Bedürfnissen.
Soziale Anhedonien sind darüber hinaus häufig eines der ersten Anzeichen für das Auftreten von Schizophrenie in einigen ihrer Formen.
Nach den Untersuchungen, bei denen Hirnscans durchgeführt wurden, gibt es außerdem im Gehirn von Menschen mit starker Anhedonie Veränderungen in Teilen des Großhirnrinde, die für die Durchführung von kognitiven Prozessen verantwortlich sind, die mit der Repräsentation zusammenhängen von "ich" und von anderen.
Sexuelle Anhedonie
Diese Form der Anhedonie tritt normalerweise bei Männern auf, die beim Ejakulieren keine Lust empfinden . Bei Frauen gibt es auch eine analoge Form dieses Symptoms, aber es ist weniger häufig.
Dies ist eine Änderung, die nicht nur die Lebensqualität derjenigen beeinträchtigt, die sexuelle Anhedonie bei der ersten Person erleiden, sondern auch ein paar Probleme mit sich bringt, die bewältigt werden müssen. Dies macht es nicht nur zu einem Phänomen, bei dem Patienten psychologisch behandelt zu werden, sondern es ist oft auch notwendig, durch Paartherapie einzugreifen.
Die Behandlung von Anhedonia
Da Anhedonie ein Symptom ist, müssen wir zunächst wissen, wie er angesprochen werden muss, dh die Störung oder neurologische Störung, die sie verursacht.
Dies ermöglicht es, externe Faktoren zu erkennen, die ihr Erscheinungsbild begünstigen und beibehalten (als stark belastende Elemente), und es wird auch einfacher sein, im Falle der Entscheidung für eine Behandlung, bei der Psychopharmaka verwendet werden, die geeigneten zu verwenden.
Literaturhinweise:
Beck, A.T. und Freeman, A. (1995). Kognitive Therapie von Persönlichkeitsstörungen. Barcelona: Paidós.
Jaspers, K. (1946/1993). Allgemeine Psychopathologie. Mexiko: FCE.
Vallejo-Riuloba, J. (1991):Klinische Fälle Psychiatrie. Barcelona: Salvat
Vallejo-Riuloba, J. (2002):Einführung in die Psychopathologie und Psychiatrie. Barcelona: Masson.
