Astereognosie und taktile Agnosie: Symptome und Ursachen
Astereognosie, auch als taktile Agnosie bezeichnet ist eine wenig bekannte Erkrankung, da sie das Leben von Menschen, die darunter leiden, normalerweise nicht sehr negativ beeinflusst. Es ist eine Art von Agnosie (dh eine Störung der Identifizierung von Objekten, die nicht auf sensorische Veränderungen zurückzuführen ist), die die Erkennung durch Berührung spezifisch verändert.
In diesem Artikel beschreiben wir die wichtigsten klinischen Merkmale und die häufigsten Ursachen für Astereognosie oder taktile Agnosie . Bevor wir fortfahren, werden wir uns kurz mit dem Konzept der Agnosie beschäftigen, da es wichtig ist, die Astereognosie angemessen zu kontextualisieren und mit anderen Erkrankungen derselben Klasse zu vergleichen.
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Was sind Agnosen?
Agnosien sind eine Gruppe von Erkrankungen, die durch das Fehlen der Erkennung von Reizen gekennzeichnet sind, die in einer bestimmten Sinnesmodalität auftreten, wie Berührung oder Hören. In diesen Fällen Die Defizite sind keine Folge von Veränderungen in den Sinnesorganen aber auf höheren Ebenen der Wahrnehmungswege.
Diese Art von Symptomen erscheint normalerweise als Folge von Verletzungen, die die Hirnrinde schädigen, und stört die Übertragung sensorischer Impulse auf die mit der bewussten Erkennung verbundenen Bahnen. Zu den häufigsten Ursachen von Agnosie zählen ischämische Schlaganfälle und neurodegenerative Erkrankungen.
Im Allgemeinen treten Agnosien in einer einzigen Modalität auf und werden oft nach der Richtung klassifiziert, in der die Veränderung auftritt. Also können wir finden visuelle, auditive, taktile oder somatosensorische, motorische und körperliche Agnosen , die aus Schwierigkeiten bestehen, den eigenen Körper oder einen Teil davon zu identifizieren, oft eine der Hälften.
Ein Beispiel für diese Art von Störung wäre die Unfähigkeit, zu erkennen, dass das Objekt, das die Person vor sich hat, ein Handtuch ist, das durch das Sehen sichtbar ist, obwohl es durch Berührung identifiziert werden konnte; In diesem Fall würden wir von einer visuellen Agnosie sprechen. Wenn der Hirnschaden, der die Störung verursacht, sehr schwerwiegend ist, können verschiedene sensorische Modalitäten betroffen sein.
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Definition von Astereognosie und taktiler Agnosie
"Astereognosie" ist ein Begriff, der üblicherweise für taktile Agnosie verwendet wird, d. H. Auf die Unfähigkeit, Objekte durch Berührung zu identifizieren, wenn keine Anomalien in der Wahrnehmung selbst vorhanden sind. Durch die Nachteile Stereognosie wäre die grundlegende Fähigkeit, diese Art von Stimulus wahrzunehmen und zu erkennen auf normale Weise
Bei dieser Art von Agnosie kann die Person nicht die Informationen abrufen, die zur Identifizierung der mit der Berührung in Zusammenhang stehenden Reiztasten erforderlich sind, wie Temperatur, Textur, Größe oder Gewicht. Er kann dies jedoch tun, wenn er andere Sinne verwendet (normalerweise Sehvermögen), es sei denn, andere Agnosien sind vorhanden.
Einige Autoren verwenden die Bezeichnung "Taktile Agnosie" nur in Fällen, in denen die Affektion auf eine der Hände beschränkt ist oder höchstens um zwei, wohingegen das Problem eher mit taktiler Wahrnehmung verbunden ist, als von Astereognosie. In jedem Fall scheint es keinen Konsens über diese Nomenklaturen zu geben.
In vielen Fällen werden Astereognosie und taktile Agnosie nicht diagnostiziert, da sie die Funktionsweise der Betroffenen normalerweise nicht wesentlich beeinträchtigen. Dies hat zu einer Unterschätzung der Anzahl der Fälle von Astereognosie sowie zu der diesbezüglichen Forschungsknappheit geführt, die bei der Durchsicht der wissenschaftlichen Literatur festgestellt wird.
Ursachen dieser Störung
Die verfügbaren Beweise zeigen, dass Astereognosie als Folge von Läsionen in zwei spezifischen Regionen der Gehirnhälften auftritt: dem Parietallappen und dem Assoziationskortex (zusammengesetzt aus Teilen des Parietal-, Temporal- und Occipitallappens). Es ist auch mit verbunden Schäden an der Wirbelsäule oder am Rückenmark .
Der spezifische Ort der Läsionen bestimmt die Besonderheiten der Symptome. Auf diese Weise wird bei einer Schädigung des ventralen Teils des Kortex die taktile Wahrnehmung von dreidimensionalen Objekten besonders betroffen, während bei dorsalem Kortex dasselbe passiert, da Erkennungsprobleme eher kognitiven Charakter haben.
Eine der Erkrankungen, die am unmittelbarsten mit Astereognosie zusammenhängt, ist die Alzheimer-Krankheit, die durch eine fortschreitende kognitive Verschlechterung gekennzeichnet ist, die insbesondere das Gedächtnis beeinträchtigt.Diese Vereinigung unterstützt die Ansätze, die das verteidigen Agnosien sind hauptsächlich eine Gedächtnisstörung und nicht der Wahrnehmung.
Taktile Agnosie, oder genauer digitale Agnosie (welche die Finger betrifft) ist ebenfalls ein charakteristisches Zeichen des Gerstmann-Syndroms. Bei dieser Erkrankung tritt Astereognosie mit anderen besonderen Symptomen auf, wie zum Beispiel Schwierigkeiten, sich zwischen links und rechts zu orientieren, zu berechnen oder grafische Darstellungen zu erstellen, insbesondere beim Schreiben.
