Bupropion: Gebrauch und Nebenwirkungen dieses Medikaments
Der Schnupftabak ist eine der Substanzen mit psychoaktiven Wirkungen, die seit ihrer Entdeckung legaler konsumiert wurde. Obwohl das Rauchen in Betrieben und in geschlossenen öffentlichen Räumen verboten ist und der Preis aufgrund von Steuern teurer geworden ist, haben immer noch Millionen von Menschen die Gewohnheit, zu rauchen.
Aber viele dieser Leute müssen irgendwann damit aufhören. Obwohl es möglich ist, dies auf Willen zu tun, benötigen sie in manchen Fällen psychologische und sogar pharmakologische Hilfe. In diesem letzten Fall handelt es sich um eines der bei der Raucherentwöhnung vorhandenen Drogen Bupropion, ein Medikament, das als Antidepressivum entstand .
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Was ist Bupropion?
Bupropion ist ein bekanntes Medikament gegen Antidepressiva, obwohl es häufiger und ausgeprägter ist als seine Anwendung bei Depressionen. seine Wirksamkeit bei der Behandlung von Tabakabhängigkeit . In diesem Sinne ist dies eine Behandlung, die kein Nikotin enthält und zusammen mit einer Art von Therapie oder psychologischer Behandlung empfohlen wird.
Bupropion ist ein spezifischer Inhibitor der Wiederaufnahme von Dopamin und Noradrenalin oder IRND , das durch Erhöhung der Spiegel dieser Neurotransmitter im Gehirn funktioniert. Im Vergleich zu anderen Medikamenten der Antidepressivum-Gruppe hat Bupropion den Vorteil, keine sexuellen Funktionsstörungen zu verursachen, obwohl seine Wirksamkeit allein im Vergleich zu anderen auf dem Markt befindlichen Medikamenten geringer erscheint.
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Wirkmechanismus
Die Funktionsweise von Bupropion und sein Wirkmechanismus beruhen auf seiner Rolle als selektiver Inhibitor der Wiederaufnahme von Dopamin und Noradrenalin. Dies impliziert, dass Bupropion wirkt, indem es verhindert, dass diese beiden Sender (verbunden mit Befriedigung und Energie) vom präsynaptischen Neuron zurückgewonnen werden, und zwar so, dass sie für postsynaptische Neuronen für längere Zeit verfügbar sind. Außerdem scheint es die Sekretion dieser Neurotransmitter zu stimulieren. Daher steigen die Gehalte an Dopamin und Noradrenalin und deren Transport auf der Ebene des Gehirns an Es kann die Stimmung verändern .
Ebenso wurde beobachtet, dass es auf Acetylcholin-Ebene eine Wirkung hat, an Nikotinrezeptoren bindet und eine nicht-kompetitive antagonistische Wirkung ausübt. Obwohl dies nicht absolut sicher ist, ist dieses Element eine der möglichen Erklärungen für seine Rolle bei der Raucherentwöhnung.
Indikationen: verwendet bei Störungen
Bupropion ist ein Medikament, das im Laufe seiner Geschichte verschiedene Zwecke hatte. Obwohl es als Antidepressivum geboren wurde, wird es heute immer noch zur Behandlung dieses Zustands sowohl als Monotherapie (Einzeltherapie) als auch als Kombinationstherapie (üblicher, um bestimmte Antidepressiva zu potenzieren, wenn die Medikamente der ersten Wahl nicht wirksam sind), die Wahrheit ist das allein Es gilt allgemein als weniger wirksam als andere Antidepressiva .
Wo dieses Medikament auffällt und am häufigsten verwendet wird, ist die Raucherentwöhnung, da es die Konsumgewohnheiten und das Verlangen nach Rauchen reduziert. In diesem Sinne sein Wirkmechanismus scheint dazu beizutragen, das Verlangen zu stoppen (möglicherweise aufgrund seines Antagonismus der nicotinischen Rezeptoren und ihrer Wechselwirkung mit zerebralem Dopamin, obwohl der genaue Mechanismus nicht vollständig bekannt ist). Eine andere Störung, bei der es verwendet wird, ist die saisonale affektive Störung, bei der depressive Episoden mit bestimmten Jahreszeiten assoziiert erscheinen.
Zusätzlich zu den oben genannten Manchmal wurde es zur Behandlung von bipolaren Störungen eingesetzt , vor allem während der depressiven Episoden, die bei dieser Erkrankung auftreten können (obwohl diese Verwendung Vorsicht erfordert, da die Gefahr besteht, dass die Erkrankung in eine manische Krise gerät). Auch in ADHS. In jedem Fall ist jedoch mehr Forschung erforderlich und das Vorhandensein möglicher Risiken muss berücksichtigt werden.
Nebenwirkungen
Bupropion ist ein Medikament, das bei der Raucherentwöhnung sehr nützlich ist und bei Depressionen wie bei anderen Medikamenten angewendet wird Sein klinischer Nutzen ist nicht frei von Risiken und möglichen Nebenwirkungen .
In diesem Sinne können wir unter den Hauptnebenwirkungen von Bupropion die Ursache für Schlaflosigkeit (die häufigste sein), trockenen Mund und Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit, Verstopfung, Tachykardie, Tremor, Ausschläge, Erregung und Nervosität finden. Es kann auch zu einer Verringerung des Appetits führen.
In schweren Fällen kann es zu Anfällen kommen (dies ist eines der bekanntesten ernsten Risiken), Arrhythmien, Halluzinationen, Panik- oder Atembeschwerden oder Stillen oder Entzündungen, ist es notwendig, zum Arzt zu gehen. In einigen Fällen kann es zu Reizbarkeit, Feindseligkeit, Depressionen und Selbstmordgedanken führen.
Gegenanzeigen
Zusätzlich zu diesen Nebenwirkungen ist dieses Medikament in einigen Bevölkerungsgruppen völlig kontraindiziert **. Sollte dieses Medikament nicht diejenigen Personen konsumieren, die allergisch gegen es oder einen seiner Bestandteile sind (etwas anderes liegt auf der Hand), Personen, die bestimmte Drogen konsumieren (insbesondere IMAOS), sind abhängig von Substanzen, die über den Schnupftabak (wie Alkohol, Drogen und Drogen) hinausgehen die an Epilepsie, Gehirntumoren und Anorexia nervosa oder Bulimie leiden (da sie den Appetit reduzieren).
Es wird auch nicht empfohlen, obwohl es manchmal verwendet werden kann, wenn die Vorteile bei Risiken mit Nieren- oder Leberinsuffizienz, Schädeltrauma, Schlaflosigkeit oder anderen Medikamenten, die mit Bupropion interagieren können, die Risiken überwiegen.
Diabetiker, Alkoholiker, Hypertoniker oder Menschen mit psychiatrischen Erkrankungen (da es unter anderem zum Auftreten von Manie bei bipolarer oder psychotischer Krise bei Schizophrenie beitragen kann), muss dies ebenfalls kontraindiziert sein (oder zumindest muss die Behandlung mit einem hohen Maß an Kontrolle des Zustands des Patienten und der verabreichten Dosen erfolgen ) aufgrund des Anfallsrisikos und anderer Nebenwirkungen. Schließlich wird es auch nicht für schwangere Frauen und Säuglinge empfohlen.
Referenzen Dale, L. C .; Glover, E.D .; Sachs, D.P.L .; Schroeder, D. R .; Offord, K. P .; Croghan, I.T. Hurt, R.D. (2001). Bupropion zur Raucherentwöhnung. Chest, 119: 1357–64.
