Extrapyramidale Symptome: Arten, Ursachen und Behandlung
Patienten mit Schizophrenie haben seit der Synthese der ersten Antipsychotika gesehen, wie ihre Lebensqualität erheblich gestiegen ist. Es ist jedoch nicht alles ein Weg der Rosen. Antipsychotika haben wie jedes andere Psychopharmaka negative Auswirkungen, die in der Gesundheit geheilt werden müssen. Eine Gruppe von Symptomen, die durch den Einsatz klassischer Antipsychotika verursacht werden, sind die sogenannten extrapyramidalen Symptome, die sich auf die Bewegung des Patienten auswirken .
Um Komplikationen zu vermeiden, sollten diese Symptome schnell erkannt und so schnell wie möglich behandelt werden. Sehen wir uns kurz an, was extrapyramidale Symptome sind und welche Ursachen dies verursachen.
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Was sind extrapyramidale Symptome?
Sie sind eine Reihe von Symptomen hergestellt durch die Verwendung von Psychopharmaka, die sich durch Veränderung des Motors manifestieren . Nicht alle Patienten zeigen alle extrapyramidalen Symptome, nur wenige genügen, um sicher zu gehen, dass das Leiden eine durch die Nebenwirkungen der Medikamente verursachte Erkrankung ist.
Obwohl Sie waren charakteristisch für psychotische Patienten, die Antidepressiva einnahmen Die Entwicklung von zunehmend sicheren und selektiven Medikamenten hat dazu geführt, dass diese Tabellen nicht so häufig sind. Bei denjenigen, die klassische Antipsychotika eingenommen hatten, traten in bis zu 75% der Fälle extrapyramidale Symptome auf, was zu einer Verringerung der Lebensqualität und zu einem Hindernis für die Einhaltung der Behandlung führte. Ältere Frauen scheinen am anfälligsten für extrapyramidale Symptome zu sein.
Ihre Jungs
Normalerweise Wir können extrapyramidale Symptome in vier Gruppen einteilen Sie alle haben gemeinsam, dass sie das motorische Verhalten des Individuums beeinflussen. Die charakteristischsten extrapyramidalen Symptome sind Akathisie, Dystonie, Pseudoparkinsonismus und Dyskinesie.
1. Acatisia
Das häufigste extrapyramidale Symptom ist Akathisie. Es kann als eine Form von motorischer Unruhe verstanden werden, die nicht gestoppt werden kann. Patienten sagen, dass sie nicht völlig still sein können, so dass sie nicht gut schlafen können und ihre Aufmerksamkeit zu wünschen übrig lässt. Es scheint, als wären sie die ganze Zeit nervös, sie hören nicht auf zu schwingen Gehen Sie zu einer Seite und zu einer anderen, bewegen Sie die Füße und Hände, drehen Sie den Hals und so weiter.
Es ist ein sehr unangenehmes und anstrengendes Symptom für diejenigen, die darunter leiden und gewalttätig sein können, für diejenigen, die den Patienten umgeben und den Grund für die Sorge nicht kennen, den Patienten stigmatisieren und ihn noch mehr isolieren.
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2. Dystonie
Extrapyramidale Symptome Dazu gehören auch unwillkürliche Muskelkontraktionen des Halses, des oberen Rumpfes und der Extremitäten. Fast so, als wären es die charakteristischen Tics des Gilles de la Tourette-Syndroms oder seiner Ökopraxien. Die meisten Dystonien treten im oberen Teil des Körpers auf, insbesondere im Gesicht.
Die Patienten machen extravagante Grimassen, die das merkwürdige Verhalten, das durch die übrigen extrapyramidalen Symptome verursacht wird, noch weiter betonen. Komplikationen dieses Symptoms können Muskelprobleme wie Torticollis oder chronische Muskelkontraktionen verursachen.
3. Pseudoparkinsonismus
Dieses extrapyramidale Symptom simuliert die Symptome der Parkinson-Krankheit , aber sein plötzliches Erscheinen macht deutlich, was seine Ursache ist. Wir sprechen von Zittern in den Fingern, Schwäche der Stimme, Verschwinden der Arme beim Gehen aufgrund einer großen Muskelsteifigkeit und so weiter.
Es kann auch von Bradypsychia begleitet werden, dh langsames Denken, wenn an Situationen gedacht wird, die keine großen Anstrengungen erfordern. Mit der fortgesetzten Verwendung von Antipsychotika Pseudoparkinsomismus manifestiert sich auch durch das Kaninchen-Syndrom , die Zittern der Lippen und Kaubewegungen sind.
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4. Spätdyskinesien
Es sind unwillkürliche Bewegungen der Muskulatur, fast immer Gesichtszüge. Im Gegensatz zur Dystonie treten Dyskinesien nicht durch Kontraktionen auf. Sie sind relativ komplexe und stereotype Bewegungen, wie das Herausziehen oder Biegen der Zunge , runzeln die Stirn, machen saugende Bewegungen usw. Es erhält den Namen spät, da es Monate oder Jahre dauern kann, bis es erscheint.
Was ist die Ursache?
Extrapyramidale Symptome treten auf, wenn Psychopharmaka eingenommen werden, die Dopamin-D2-Rezeptoren blockieren.Positive psychotische Symptome wie Halluzinationen oder Wahnvorstellungen treten aufgrund einer Überaktivierung der dopaminergen Bahnen auf, so dass Antipsychotika die Aufgabe haben, die Rezeptoren auf diesen Wegen zu blockieren und die erzeugten Dopaminstürme zu löschen.
Nebenbei blockieren sie auch Rezeptoren in den Basalganglien, verändern die motorischen Fähigkeiten der Person und führen zu extrapyramidalen Symptomen. Es ist nicht der einzige Mechanismus, der beteiligt ist, das ist bekannt Es sind auch Serotonin und Noradrenalin und Acetylcholin beteiligt im Auftreten dieser Symptome.
Aus diesem Grund sind typische Antipsychotika, die hauptsächlich die D2-Dopamin-Rezeptoren betreffen, die Hauptursache für extrapyramidale Symptome. Dies ist einer der Gründe, warum er die Entwicklung atypischer oder zweiter Generation von Antipsychotika forderte, zu denen auch serotonerge Wirkungen gehören, die dieses Problem viel seltener verursachen.
Werden extrapyramidale Symptome behandelt?
Mehr als nur das Behandeln, was getan wird, ist ein Entzug der Medikamente, die es verursachen. Wenn es sich bei dem Motiv um typische Antipsychotika handelt, die heutzutage als Grundbehandlung nicht verwendet werden, werden sie durch einige atypische ersetzt. In manchen Fällen reicht die Reduzierung der Dosis aus, um die Symptome schnell zu beenden.
Wenn Sie mit sehr unangenehmen akuten Reaktionen fertig werden möchten, können Sie Anticholinergika oder Anti-Parkinson-Medikamente verabreichen, die das Leiden sehr schnell lindern. Es ist jedoch notwendig, auf die Dosis zu achten, da es sich um Medikamente handelt, die bei einer Überdosierung tödlich sein können. Normalerweise reicht es zur Vorbeugung extrapyramidaler Symptome aus, deren Anwesenheit durch ambulante Besuche beim Psychiater zu untersuchen, da dies leicht zu lösen ist.
