Paliperidonpalmitat: Verwendungen und Nebenwirkungen

Psychotische Störungen sind einige der bekanntesten und auffälligsten für die Mehrheit der Bevölkerung, wobei Schizophrenie die bekannteste Erkrankung dieser Art ist. Die Erforschung dieser Probleme hat zu verschiedenen pharmakologischen Behandlungen geführt, um die kontrollierte Symptomatologie der Betroffenen zu reduzieren und aufrechtzuerhalten. Eines dieser relativ neuen Medikamente ist Paliperidon .

Trotz der Nützlichkeit von Antipsychotika können oder wollen nicht immer alle Patienten Medikamente oral einnehmen, oder es ist umständlich, sie ab und zu zu nehmen. Aus diesem Grund wurden Depotpräsentationen entworfen, die ein Beispiel dafür sind Paliperidonpalmitat .

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Paliperidon und Paliperidonpalmitat: Art des Arzneimittels

Paliperidonpalmitat ist eine Art Paliperidon, ein atypisches Antipsychotikum der zweiten Generation Dies ist wiederum der aktive Metabolit eines anderen Antipsychotikums, Risperidon. Paliperidon ist ein relativ neues Medikament, das hochwirksam bei der Behandlung psychotischer Symptome wie Schizophrenie und schizoaffektiver Störungen ist und die Wahrscheinlichkeit, dass Symptome auftreten, wie Halluzinationen, Aggressivität oder unorganisiertes Verhalten, verringert.

In Bezug auf Paliperidon Palmitat selbst stehen wir vor einer Medikation, die wird intramuskulär durch Injektion verabreicht . Bei dieser Art der Präsentation oder Verabreichung des Arzneimittels wird in den Muskel eine kristallisierte Form injiziert, die im Laufe der Zeit langsam im Blut freigesetzt wird, ohne dass der Patient eine Pille einnehmen muss (es handelt sich um ein Depot mit verzögerter Freisetzung.) ). Dies ist besonders nützlich für Personen mit Gedächtnisstörungen, bei denen es schwierig ist, die Einnahme von Pillen zu bestimmen, oder die nur ungern Medikamente einnehmen.

In der Regel wird eine monatliche oder sogar vierteljährliche Injektion durchgeführt (obwohl dies je nach medizinischem Zentrum und den Symptomen des Patienten variieren kann) muss von einem kompetenten Arzt oder medizinischem Fachpersonal ausgecheckt werden . Wenn Sie eine orale Verabreichung wünschen, können Sie in jedem Fall auch Paliperidon verwenden.

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Wirkmechanismus

Einmal gespritzt, Paliperidonpalmitat wird allmählich hydrolysieren und sich in Paliperidon umwandeln im Körper, als das Medikament in den Blutkreislauf freigesetzt wird.

Paliperidon und Paliperidonpalmitat sind als atypische Antipsychotika klassifiziert. Seine therapeutische Wirkung beruht auf seiner Wirkung bei der Blockierung der Dopamin-D2-Rezeptoren und der Serotonin-5-HT2-Rezeptoren.

Die antidopaminerge Wirkung auf der mesolimbischen Ebene reduziert Halluzinationen und hält die Spiegel dieses Hormons so, dass sie nicht auftreten, und gleichzeitig bewirkt die Wirkung auf Serotonin, dass die Reduktion von Dopamin andere zerebrale Bereiche wie den Cortex nur schwer beeinflussen kann. Es hat auch eine leicht antagonistische Wirkung auf alpha-adrenerge Rezeptoren und histaminerge Rezeptoren, was einige der möglichen Nebenwirkungen des Arzneimittels hervorruft.

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Verwendet bei Behandlungen gegen Erkrankungen

Die Hauptindikation von Paliperidonpalmitat ist die Behandlung der Symptome psychotischer Störungen speziell von Schizophrenie. Im Gegensatz zu anderen Antipsychotika wird Paliperidonpalmitat jedoch im Allgemeinen nicht zur Behandlung akuter psychotischer Ausbrüche verwendet, sondern als Erhaltungs-Psychopharmaka.

Das heißt, zur Behandlung eines akuten psychotischen Ausbruchs würde der Patient zunächst mit anderen Medikamenten (z. B. Paliperidon) stabilisiert werden und später planen, Paliperidonpalmitat einzusetzen, um die Symptome unter Kontrolle zu halten und neue Ausbrüche zu verhindern.

Die Ausnahme ist in den Fällen zu finden, in denen bereits ohne Stabilisierung eine positive Reaktion auf Paliperidon oder Risperidon nachgewiesen wurde und die psychotischen Symptome mild oder mäßig sind. Dieses Medikament wurde von der FDA zugelassen für die Behandlung von Schizophrenie ab dem Alter von zwölf Jahren .

Neben der Schizophrenie hat sich gezeigt, dass Paliperidonpalmitat bei schizoaffektiven Störungen oder anderen Problemen wirksam ist. Möglich ist seine Verwendung als Adjuvans zur Behandlung von Antidepressiva (obwohl es etwas vom Arzt verschrieben werden muss, da es davon abhängt, welche Medikamente auf gefährliche Weise für die Gesundheit interagieren können).

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Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Obwohl Paliperidonpalmitat eine nützliche und wirksame Formulierung bei der Erhaltungstherapie von Schizophrenie ist und viele Vorteile aufweist, kann es mehr oder weniger unerwünschte Nebenwirkungen hervorrufen und bei manchen Menschen sogar kontraindiziert sein.

Einige Nebenwirkungen, die nach Ihrer Verabreichung auftreten können, sind das Vorhandensein von Benommenheit, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Urin von bräunlicher oder dunkler Färbung , Kopfschmerzen, Schüttelfrost, vermehrter Hunger und Durst, Gewichtszunahme, Erkältungssymptome, Sehstörungen, Zittern, allergische Reaktionen oder Entzündungen im Bereich der Injektion. Andere schwerwiegende können Arrhythmien oder Tachykardien, Hyperglykämie, Anfälle oder Hypotonie sein.

Obwohl als atypisches Antipsychotikum seine Wirkung auf Serotonin die Wirkungen des Cortex und des tuberoinfundibulären dopaminergen Signalwegs auf Dopamin verringert, wurde beobachtet, dass seine Verabreichung Veränderungen und Schwierigkeiten in der Sexualität verursachen kann, die mit der Erhöhung des Prolaktins zusammenhängen, wie z. B. einer Abnahme der Libido oder Priapismus bei Männern.

Wie schon erwähnt Einige Leute haben dieses Medikament kontraindiziert , sollte nicht mit ihm behandelt werden oder mit dem Arzt die Eignung beurteilen müssen oder nicht. Darunter finden sich Patienten mit Herz- oder Herz-Kreislauf-Problemen, Nieren, Magen oder Leber.

Keine Personen mit Diabetes mellitus (da dies zu Veränderungen des Blutzuckerspiegels führen kann), Probanden mit Demenz (erhöht das Sterberisiko während der Behandlung), schwangere Frauen und stillende Mütter. Es sollte auch nicht mit anderen Medikamenten gemischt werden kann Wechselwirkungen zwischen Medikamenten wie Lithiumsalzen, Levodopa, Alkohol erzeugen , Antibiotika und andere Psychopharmaka.

Literaturhinweise:

• Nussbaum, A.M. & Stroup, T.S. (2012). Paliperidonpalmitat für Schizophrenie. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6. Art. Nr.: CD008296. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008296.pub2.