Persekriptives Delir: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Sicher, irgendwann in unserem Leben hatten wir das Gefühl, dass uns jemand ansieht oder sogar, dass er uns auf der Straße folgt. Wenn diese Empfindung zu einem festen und dauerhaften Glauben wird, spricht man von Verfolgung .

Im Delirium der Verfolgung oder Täuschung koexistiert die Person mit einer Reihe irrationaler Ideen und Überzeugungen, in denen er glaubt, verfolgt oder ausspioniert zu werden oder dass verschiedene Personen oder Organisationen auf ihn abzielen; fast immer mit der Absicht, anzugreifen oder körperlichen und psychischen Schaden zu verursachen.

Dieser Zustand wird mit großer Angst erlebt und kann alle Gedanken oder Aspekte des täglichen Lebens des Patienten betreffen und seine Beziehung zu anderen Menschen beeinflussen.

Was ist Verfolgungsdelirium? Definition und Eigenschaften

Laut der neuesten Ausgabe des DSM-V-Diagnosehandbuchs würde das Delirium aus einem "falschen Glauben" bestehen, der auf einem falschen Rückschluss auf die äußere Realität beruht, der fest verankert ist, auch wenn fast jeder glaubt und trotz allem, was a Beweise oder unbestreitbare und offensichtliche gegenteilige Beweise ".

Mit anderen Worten: Ein Delirium ist ein völlig irrationaler Glaube ohne nachweisbare Grundlage . Überzeugung, die der Patient aufrechterhält, obwohl er nachweist, dass er falsch ist. Nachdem wir dies geklärt haben, können wir den Verfolgungswahn als falschen Glauben erklären, von einem oder mehreren Menschen verfolgt, belästigt oder belästigt zu werden.

Dies kann ein sehr ernstes Leiden für den Patienten vermuten, da der allgemeine Gedanke in einen irrationalen Gedanken eingefügt wird; Alle mentalen Prozesse des Patienten drehen sich um sein Delirium.

Symptome und Anzeichen

Das Hauptmerkmal der Verfolgungswahn ist das Vorhandensein von Änderungen des Gedankeninhalts, vor allem aufgrund der verzerrte oder falsche Interpretationen des Kontextes oder der Situation, die Sie umgibt .

Eine Person, die Verfolgungswahn manifestiert, kann denken, dass ihre Nachbarn oder jemand, mit dem er einen Blick überquert, ihn beobachten.

Die Schlussfolgerungen, die jemand mit dieser Störung gemacht hat, können strikt und zufällig sein, so dass für die Person kein spezifischer Stimulus erforderlich ist, um sie direkt mit ihrem Delir zu verknüpfen. Trotz der Eigenschaften dieser Verformung des Denkens Es gibt allgemeine Gedanken, die typisch sind für Verfolgungswahn .

1. von jemandem gefolgt werden

Es ist die allgemeinste aller Ideen und besteht aus dem Glauben, dass eine oder mehrere Personen ihm kontinuierlich folgen. Darüber hinaus ist es üblich, dass die Person dieses Stalking mit der Absicht verbindet, ihm oder ihr Schaden zuzufügen.

Zum Beispiel tut die Person, die ihn verfolgt, dies mit der Absicht, ihn zu töten.

2. Ausspionieren

Häufig glauben Patienten mit Verfolgungswahn, dass jemand neben der Verfolgung von jemandem die Absicht hat, ihn aus irgendeinem Grund auszuspähen. Daher versuchen viele der Betroffenen, sich ständig zu verstecken, was zu extremer Unsicherheit und Angst führt.

3. gequält werden

Ein weiteres Merkmal, das im Delirium der Verfolgung sehr häufig vorkommt, ist das Auftreten von Qualen oder fortwährenden Schäden. Diese Leute glauben vielleicht, dass diejenigen, die sie verfolgen, ihr Leben durch kleine Taten oder Situationen unmöglich machen.

In diesem Fall könnte das Subjekt denken, dass es jedes Mal, wenn er etwas nicht findet, weil jemand es versteckt.

4. lächerlich gemacht werden

Schließlich ist einer der Gedanken, die in den Verfolgungswahn enthalten sind, dass jeder, der ihm folgt, dies mit der Absicht tut, sich über ihn lustig zu machen oder sich über ihn lustig zu machen.

Häufige Ursachen

Trotz allem, was oben erwähnt wurde, stellt die Manifestation von Wahnvorstellungen keine Pathologie an sich dar, sondern tritt eher als Symptom einiger der nachfolgend beschriebenen psychologischen Veränderungen auf.

Nach den Angaben von DSM-IV-TR sind Verfolgungswahn die häufigste Form von Paranoid-Schizophrenie; Sie können aber auch bei schizoaffektiven Störungen auftreten, da dies das häufigste Merkmal des verfolgenden Subtyps der Wahnstörung ist.

Diese Wahnvorstellungen können auch in manischen und gemischten Episoden bipolarer Störungen auftreten und in schweren depressiven Episoden mit psychotischen Eigenschaften.

Andere Pathologien, in denen wir sie finden können, sind:

• Demenz
• Leichte psychotische Störung
• Schizophreniforme Störung
• Delirium
• Psychotische Störung aufgrund einer medizinischen Erkrankung
• Substanzinduzierte psychotische Störung: In diesem Fall kann das Delir akut erscheinen, während die Wirkung des Arzneimittels anhält oder anhält, auch wenn sie abgeklungen ist.

Arten der Verfolgung schwärmen

Es gibt nicht eine einzige Art von Verfolgungsdelirium, sondern eher Diese werden in zwei Arten eingeteilt, je nachdem, ob der Schaden, den die Person zu haben glaubt, sie zu verursachen, physischer oder psychischer Art ist .

Wenn der Schaden physisch auftritt, fühlt sich das Subjekt von Personen belagert, die körperlichen Schaden anrichten möchten. Schäden wie das Schlagen, das Überfahren oder sogar das Töten.

Bei psychischer Präsentation glaubt der Patient jedoch, dass die Aggressionen auf einer moralischen Ebene aufeinander folgen. Versuche zu diskreditieren, sich über ihn lustig zu machen oder auf seine Kosten zu haben.

Diagnose

Da diese Überzeugungen und Ideen in der Regel äußerst extravagant und nicht sehr glaubwürdig sind, ist es relativ einfach, sie als Wahnvorstellungen zu erkennen und zu diagnostizieren.

Für eine korrekte Diagnose ist es jedoch notwendig, eine Reihe vorhergehender Faktoren zu berücksichtigen.

1. Unterscheide zwischen Wahnvorstellungen und überbewerteten Ideen

Es ist absolut notwendig, eine Differenzialdiagnose zwischen einer Wahnidee und einem überbewerteten gewohnheitsmäßigen Glauben des Patienten zu stellen. Zum Beispiel Dies kann kompliziert sein, wenn man sich mit Glaubensvorstellungen und religiösen Vorstellungen beschäftigt .

Wenn Verfolgungswahn diagnostiziert wird, müssen wir außerdem sicherstellen, dass sowohl die Irrationalität als auch der Überzeugungsgrad absolut sind. denn dies ist ein eindeutiges Zeichen des Deliriums.

2. Erkennen Sie Veränderungen oder Schwankungen in der Stimmung

Wenn die wahnhaften Überzeugungen nur während manischer, schwerer Depressionen oder gemischter Episoden auftreten, haben wir sicherlich eine psychische Störung mit psychotischen Symptomen.

Jedoch Wenn es sich ohne psychische Veränderung manifestiert, muss es als schizoaffektive oder schizophreniforme Störung diagnostiziert werden .

3. Untersuchen Sie die Ursachen des Deliriums

Da das Verfolgungsdelir ein Symptom einer breiteren Pathologie ist, Es ist notwendig, den Zustand und die Symptome des Patienten zu bewerten . Mit der Absicht, einige der oben genannten verwandten Pathologien zu diagnostizieren.

4. Verwerfen Sie die medizinische Pathologie oder den Substanzgebrauch als Ursache.

Wie im Abschnitt über die Ätiologie von Verfolgungswahn erwähnt, können diese manchmal auf den Konsum von Drogen oder psychoaktiven Substanzen oder sogar auf bestimmte organische Krankheiten zurückzuführen sein.

Eine ärztliche Untersuchung oder eine Bewertung der vom Patienten konsumierten Substanzen ist daher unerlässlich, um diese Täuschungen in die richtige Diagnose zu stellen.

Behandlung

Es ist wichtig, die Verfolgungswahn so schnell wie möglich zu behandeln , um den Patienten zu stabilisieren und die delirösen Ideen auszusprechen; sogar Krankenhausaufenthalt, falls es notwendig war.

Daher ist die Pharmakotherapie eine wesentliche Anfangsphase für die Verbesserung der Person, wobei Antipsychotika wie Risperidon oder Haloperidol die Hauptmedikamente für diese Symptome sind.

Wenn das Verfolgungsdelir von starken Angstzuständen oder Erregung begleitet wird, ist es außerdem üblich, Anxiolytika wie Benzodiazepine zu verabreichen.

Wenn jedoch Wahnvorstellungen durch den Konsum von Substanzen oder durch eine medizinische Krankheit verursacht werden, müssen diese Bedingungen ebenfalls behandelt werden, da sie die ursprüngliche Ursache der Erkrankung sind.

Sobald die Stabilisierung des Patienten erreicht ist, wird die psychologische Behandlung sowohl auf individueller als auch auf familiärer Ebene hinzugefügt. Die effektivsten Therapien zur Bekämpfung von Wahnvorstellungen haben sich als kognitives Verhalten erwiesen ; sowie Schulungen zu sozialen Fähigkeiten und Rehabilitationsmaßnahmen.