Ramsay-Hunt-Syndrom: Ursachen, Symptome und Behandlung
Das Ramsay-Hunt-Syndrom ist eine neurologische Erkrankung, die das Auftreten von Bläschen auf der Haut um den Gehörgang sowie Gesichtslähmung, Ohrenschmerzen und andere charakteristische Symptome verursacht. Es ist mit der Infektion eines Bereichs des Gesichtsnervs durch das Varicella-Zoster-Virus verbunden.
In diesem Artikel werden wir ausführlich beschreiben Ursachen, Symptome und Behandlung des Ramsay-Hunt-Syndroms . Dazu werden wir uns besonders auf die Veränderungen des Nervensystems konzentrieren, mit denen diese Krankheit zusammenhängt, da sie ein grundlegender Aspekt ihres Verständnisses sind.
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Was ist das Ramsay-Hunt-Syndrom?
Ramsay-Hunt-Syndrom, auch bekannt als "Otic herpes zoster", "neuralgie des geniculate" und "neuralgie des intermediären nervens" ist eine neurologische Erkrankung, die durch das Auftreten vesikulärer erythematöser Hautausschläge gekennzeichnet ist, hauptsächlich in Bereichen in der Nähe des Gehörgangs, sowie andere verwandte Symptome.
Die Krankheit wurde 1907 von dem Neurologen James Ramsay Hunt beschrieben. Dieser Experte führte das Auftreten ausgeprägter Hautausschläge auf die Infektion des Geniculate Ganglion durch das Varicella-Zoster-Virus zurück.
Obwohl es eine relativ seltene Diagnose ist, wird geschätzt, dass das Ramsay-Hunt-Syndrom ist die Ursache von 16 bis 18% aller einseitigen Gesichtslähmungen . Die Assoziation mit der Bellschen Lähmung (dh was auch immer aufgrund von Problemen im Gesichtsnerv auftritt) ist von besonderer Bedeutung.
Das Ramsay-Hunt-Syndrom birgt normalerweise kein Todesrisiko. Trotzdem können die Muskelveränderungen, die sie charakterisieren, das Leben der Betroffenen sehr stark beeinträchtigen. Ebenso erholt sich weniger als die Hälfte der Betroffenen vollständig von den Symptomen.
Ursachen dieser Krankheit
Diese Krankheit tritt als Folge von die Reaktivierung des Varicella-Zoster-Virus im Ganglion geniculate , der sich im Gesichtsnerv befindet, der siebte Hirnnerv. Dieser Nerv steuert viele der Bewegungen des Gesichts, z. B. solche, die an Gesichtsausdrücken und Kauen beteiligt sind, sowie die Wahrnehmung von Aromen in der Zunge.
Nach der Infektion bleibt das Varicella-Zoster-Virus dank der Wirkung des Immunsystems in den Nervenzellen inaktiv. Gelingt es dem Virus jedoch, den geniculierten Ganglion des Gesichtsnervs zu erreichen, greift es in die Funktion des Ganglions ein und verursacht die im folgenden Abschnitt beschriebenen Symptome, einschließlich vesikulärer Ausbrüche.
Gelegentlich sind andere Hirnnerven betroffen insbesondere der fünfte (Trigeminus), der sechste (Abducens oder äußerer Augenmotor), der achte (Vestibulocochlear) und der neunte (Glossopharynx). In diesem Fall treten Anzeichen auf, die sich auf die Funktionen des betreffenden Nervs beziehen.
Es ist wichtig zu wissen, dass die Symptome nur in einer Hälfte des Kopfes auftreten, da das Virus am normalsten nur einen der beiden Gesichtsnerven betrifft.
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Symptome und Hauptzeichen
Eines der charakteristischsten und nützlichsten Anzeichen für die Diagnose des Ramsay-Hunt-Syndroms ist das Vorhandensein von eine teilweise oder vollständige Lähmung vieler Gesichtsmuskeln . Dies äußert sich in der Schwierigkeit, Bewegungen mit dem Mund zu machen, wie sie zum Beispiel zum Essen oder zum Schließen eines der Augenlider erforderlich sind.
Es ist auch sehr häufig, dass sie erscheinen Ausbrüche bestehend aus mit Flüssigkeit gefüllten Vesikeln am Gaumen, in der Zunge und im Gehörgang, sowohl äußerlich als auch innerlich. Andere häufige Symptome sind Geschmacksverlust an der Außenseite der Zunge und trockener Mund und Augen.
Da sich die neurologischen Läsionen in der Nähe des Nervus vestibulocochlear befinden, werden Informationen über Klang und Gleichgewicht vom Innenohr an die Hirnrinde übertragen. Es kommt auch häufig vor, dass Ohrenschmerzen auftreten, Hörverlust (Hörverlust), Schwindel, Schwindel und Tinnitus (Wahrnehmung von Geräuschen wie Brummen und Pieptönen).
Manchmal verursacht die Beteiligung des Geniculate Ganglion durch das Varicella-Zoster-Virus nicht das Auftreten von charakteristischen Vesikeln, sondern Schmerzen, Lähmungen der Gesichtsmuskeln und andere damit verbundene Symptome. In diesem Fall wird der Begriff "Zoster Sinus Herpete" verwendet.
Behandlung und Management
Die gebräuchlichste Methode zur Behandlung der Infektion, die das Ramsay-Hunt-Syndrom verursacht, ist die Verabreichung entzündungshemmende Steroide, darunter Prednison . Antivirale Medikamente wie Aciclovir werden häufig verschrieben.
Wenn der Schmerz sehr intensiv ist und eine spezifische Behandlung erfordert, können Analgetika verabreicht werden. Manchmal werden sehr starke Medikamente verschrieben, da die Beschwerden auch eine sehr hohe Intensität haben können.
Es wurde das gefunden l als Hörverlust und Beweglichkeit in den Gesichtsmuskeln Sie bleiben weitgehend erhalten, auch wenn die Behandlung frühzeitig und sachgerecht erfolgt.
In jedem Fall ist die Impfung gegen das Varicella-Zoster-Virus in vielen Ländern obligatorisch. Dies führt dazu, dass das Ramsay-Hunt-Syndrom in weiten Teilen der Welt ungewöhnlich ist.
