Stereotypien im Kindesalter: Arten und damit verbundene Störungen
Bei einigen Gelegenheiten haben wir beobachtet, wie ein Kind sich wiederholende Verhaltensweisen oder Bewegungen ausführte, die wir sicherlich direkt mit Tics, Hobbys des Kindes oder Versuchen, Aufmerksamkeit zu erregen, haben werden. Und obwohl dies in einigen Fällen der Fall sein kann, kann es sich in anderen um kindliche Stereotypien handeln.
In diesem Artikel Wir werden über Stereotypien in der Kindheit sprechen werden wir beschreiben, wie sie identifiziert werden können, sowie die verschiedenen Klassifikationen, ihre Diagnose und die möglichen Behandlungen dieser.
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Was sind Kinderstereotypen?
Klischees oder stereotype Bewegungen Sie werden als hyperkinetische Veränderung der Bewegung betrachtet . Dies bedeutet, dass zu viele Bewegungen oder Reaktionen der Extremitäten und des Gesichts auftreten. Obwohl diese Veränderung in jedem Alter auftreten kann, ist sie bei Kindern recht häufig und kann auf eine Störung stereotyper Bewegungen zurückzuführen sein.
In Stereotypien von Kindern, Diese können durch freiwillige, sich wiederholende und rhythmische Bewegungen manifestiert werden scheinbar impulsiv oder ungestüm und die nicht für einen bestimmten Zweck oder Zweck ausgeführt werden. Außerdem werden sie als stereotyp bezeichnet, weil sie immer einem festen Muster folgen und das Kind sie immer auf dieselbe Weise ausführt.
Zu diesen Bewegungen gehören Schwenken, Kratzen, Nase stoßen, Bruxismus, Headbutting, Wurf von Gegenständen, wiederholte Vokalisationen, beißende Lippen oder Finger, Applaudieren ohne Grund oder jede motorische Reaktion, die immer dasselbe Muster zeigt.
Genauer gesagt haben stereotype Bewegungen die folgenden Eigenschaften:
- Sie sind halb freiwillig, was bedeutet, dass sie aufhören können, wenn die Person dies wünscht.
- Sie wiederholen sich .
- Sie können rhythmisch oder in Form von Muskelkontraktionen sein.
- Sie haben keinen Zweck oder Zweck.
- Sie sind koordiniert .
- Sie können aufhören, wenn die Person abgelenkt ist oder eine andere Aufgabe oder Aktivität auslöst.
Die Inzidenz dieser motorischen Störung liegt zwischen 3 und 9% der Bevölkerung zwischen 5 und 8 Jahren. mit einer höheren Inzidenz bei Kindern, bei denen die Pervasive Entwicklungsstörung diagnostiziert wurde (TGD), innerhalb dessen eine Inzidenz zwischen 40% und 45% auftritt.
Bei Kindern ohne jegliche psychologische oder motorische Diagnose werden diese Bewegungen in der Regel unbewusst ausgeführt, um Verspannungen zu lösen, sowie in Momenten der Frustration oder der Langeweile.
Unterschiede bei Tics und Zwängen
Obwohl sie auf den ersten Blick sehr ähnlich erscheinen mögen, gibt es grundlegende Unterschiede zwischen stereotypischen Bewegungen, Tics und Zwängen.
Im Fall von Tics, obwohl diese erscheinen auch als sich wiederholende Bewegungen Im Gegensatz zu Stereotypen sind diese völlig unwillkürlich und von kürzerer Dauer, und in vielen Fällen nimmt der Mensch nicht einmal wahr, dass er sie erlebt.
Auf der anderen Seite bestehen Zwänge auch aus sich wiederholenden Bewegungen, die eine gewisse Koordination erfordern. Diese jedoch Sie haben einen Zweck, die Gefühle der Angst zu vermindern oder Unbehagen, verursacht durch die obsessiven Gedanken, die sie begleiten.
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Wann und warum erscheinen sie?
Obwohl es bisher nicht möglich war, die Ursache für das Auftreten von Stereotypien bei Kindern genau zu bestimmen, gibt es eine Reihe von Theorien, die sowohl auf die Möglichkeit einer psychologischen oder verhaltensbedingten Ursache im Zusammenhang mit dem Lernen des Kindes als auch auf die Frage hinweisen die Wahrscheinlichkeit, dass es tatsächlich eine neurobiologische Basis gibt, die es verursacht .
Wie dem auch sei, der Beginn von stereotypen Bewegungen tritt tendenziell auf, bevor das Kind 3 Jahre alt wird und muss mindestens 4 Wochen vorlegen, um als solche diagnostiziert zu werden.
Diese halb freiwilligen Bewegungen neigen dazu, während der Schlafstunden intensiver zu sein. Wenn sich das Kind sehr gestresst fühlt und die Angstzustände zunehmen Wenn Sie eine Aufgabe erledigen, die viel Konzentration erfordert, wenn sie müde oder gelangweilt sind oder einer sensorischen Isolation ausgesetzt sind.
Wie oben erwähnt, neigen diese Bewegungen in einer großen Anzahl von Fällen dazu, an Intensität abzunehmen oder zu verschwinden, wenn das Kind eine andere Tätigkeit oder Aufgabe beginnt. Wenn das bekannt ist, können die Eltern, sobald die Bewegungen eingeleitet sind, versuchen, die Aufmerksamkeit des Kindes auf sich zu ziehen und es in eine angenehme Aufgabe zu bringen, so dass die stereotypen Bewegungen auf diese Weise aufhören.
Stereotypen für Kinder
Es gibt verschiedene Klassifizierungen von Kindstereotypen, abhängig davon, ob sie von anderen Veränderungen begleitet werden oder nicht, je nach Anzahl der beteiligten Muskelgruppen oder wie sie sich manifestieren.
1. Primäre / Sekundäre Stereotypen
Primäre Stereotypien werden berücksichtigt, wenn sie bei Kindern ohne Störung oder Entwicklungsstörung auftreten, während sekundäre Stereotypien bei Kindern mit neurologischen Erkrankungen wie Autismus auftreten. intellektuelle Entwicklungsstörung oder sensomotorische Defizite .
Darüber hinaus neigen primäre Stereotypien, die nicht mit anderen Veränderungen in Verbindung gebracht werden, tendenziell zu einer besseren Prognose, da sie im Allgemeinen mit der Zeit verschwinden.
2. Motorische / phonische Stereotypen
In dieser zweiten Untergruppe werden Stereotypien in motorische Stereotypen unterteilt, wenn sie sich durch Bewegungen manifestieren, oder phonische Klischees, wenn es sich um Vokalisationen oder Mundgeräusche handelt .
3. Einfache / komplexe Stereotypen
Schließlich, wenn das Kind einfache Bewegungen oder gutturale Geräusche macht, können diese als einfache Stereotypen klassifiziert werden, während es sich bei komplexeren und koordinierten Bewegungen oder Aktivitäten oder Lautäußerungen um komplexe Stereotypen handelt.
Wie können sie diagnostiziert werden?
In den Fällen, in denen die Eltern oder Betreuer des Kindes ein mögliches Vorhandensein von Verhaltensweisen wahrnehmen, wird empfohlen Gehen Sie zu einem Spezialisten, der die korrekte Diagnose durchführen kann .
Dazu wird eine klinische Beurteilung des Kindes durch direkte Beobachtung des Kindes vorgenommen. Falls jedoch Zweifel an der Diagnose bestehen, können eine Reihe physikalischer Tests wie Elektroenzephalogramme, Magnetresonanzen oder sogar die Auswertung anhand einer Reihe spezieller Fragebögen durchgeführt werden.
Auf diese Weise können wir auch die Möglichkeit ausschließen, dass stereotype Bewegungen Teil eines größeren Zustands sind wie epileptische Erkrankungen, OCD oder ADHS .
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Gibt es eine Behandlung?
In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle von infantilen Stereotypien muss nicht auf eine Behandlung zurückgegriffen werden, da diese selbst bei sekundären Stereotypien normalerweise nicht schädlich sind. Darüber hinaus sind diese bei primären Stereotypien in der Regel über die Zeit verteilt.
Jedoch in schwerwiegenden Fällen oder in denen das Kind selbstverletzendes Verhalten entwickelt hat oder wenn eine Gefahr besteht, kann ein therapeutischer Ansatz entweder durch psychologische Intervention oder durch pharmakologische Behandlung durchgeführt werden.
In Bezug auf psychologische Interventionen gibt es eine große Anzahl spezifischer Therapien, wie z die mechanische Einschließungstherapie oder die Umkehrung der Gewohnheiten , die sich bei der Behandlung stereotypischer Bewegungen als sehr wirksam erwiesen haben.
Trotz der Tatsache, dass gezeigt wurde, dass die pharmakologische Behandlung eine geringere Erfolgsrate aufweist, kann in bestimmten Fällen auf die Verabreichung von Arzneimitteln wie Benzodiazepinen, Antiepileptika, atypischen Neuroleptika oder selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRI) zurückgegriffen werden. unter vielen anderen.