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Trichotillomanie: die seltsame Besessenheit, die Haare zu reißen

Trichotillomanie: die seltsame Besessenheit, die Haare zu reißen

March 3, 2024

Die Trichotillomanie Es ist eine merkwürdige Störung, die durch gekennzeichnet ist das unwiderstehliche Bedürfnis, an den Haaren zu ziehen, meistens an Kopfhaut, Augenbrauen und Wimpern .

Obwohl Personen, die an dieser Pathologie leiden, sich der Schäden bewusst sind, die auf diese Weise geschehen können, sind sie nicht in der Lage, diesen Impuls zu stoppen oder zu kontrollieren. Darüber hinaus ist es üblich, dass diese Personen in Stresssituationen versuchen, Haare zu ziehen, um sich zu beruhigen, so dass ein Teufelskreis entsteht, der sowohl physisch als auch psychisch großen Schaden anrichten kann.

Was ist Trichotillomanie?

Diese Bedingung tritt normalerweise im Alter von etwa 13 Jahren auf und wird offiziell als Impulskontrollstörung eingestuft wie Pyromanie, Kleptomanie oder pathologisches Glücksspiel. Es ist auch eng mit der Zwangsstörung verbunden, da sie einen großen Teil der Symptome und unausgeglichenen psychologischen Mechanismen teilen.


Es hat eine Prävalenz von 1% der Bevölkerung und betrifft sowohl Männer als auch Frauen, obwohl letztere häufiger behandelt werden müssen.

Symptome

Trichotillomanie Es zeichnet sich durch folgende Symptome aus :

  • Durch wiederholtes Ziehen der Haare entsteht ein bemerkenswerter Verlust (wie Sie auf dem Bild sehen können).
  • Eine Erhöhung der Spannungswahrnehmung, kurz bevor Sie an den Haaren ziehen oder sich dagegen wehren.
  • Vergnügen, Befriedigung oder Befreiung beim Ziehen von Haaren.
  • Die Störung wird nicht durch eine andere psychische Störung oder Erkrankung erklärt.
  • Die Änderung verursacht erhebliche Beschwerden oder soziale, arbeitsbedingte oder sonstige erhebliche Verschlechterung der Aktivität. Zum Beispiel ein Verlust des Selbstwertgefühls infolge einer partiellen Alopezie, die durch Zerreißen der Haare verursacht wird.

Warnzeichen

Der Beginn dieser Störung tritt im Alter von 13 Jahren auf, obwohl es in einigen Fällen früher beginnen kann . Häufig kann ein stressiges Ereignis mit dieser Pathologie in Verbindung gebracht werden, z. B. Schulwechsel, Missbrauch, familiäre Konflikte oder der Tod eines nahe stehenden Menschen kann zu Angstzuständen und Nervosität führen und das Debut dieser Erkrankung verursachen.


Einige Experten sagen, dass die Symptome durch die für die Pubertät typischen hormonellen Veränderungen provoziert oder zumindest stark beeinflusst werden können.

Wahrscheinlichste Ursachen

Die Pubertät ist eine kritische Phase für die Entwicklung von Selbstwertgefühl, Körperbild, Selbstvertrauen oder intimen Beziehungen. In dieser Zeit können Menschen, die an dieser Pathologie leiden, von ihrer eigenen Familie, Freunden oder Klassenkameraden verspottet werden. Aber auch diese Menschen fühlen sich schuldig oder schämen sich, weil sie diese Art von Verhalten nicht aufhalten können. Sogar ein kleiner Fleck ohne Haare kann für die Person, die unter dieser Erkrankung leidet, ernste emotionale Probleme verursachen.

In vielen Fällen haben Menschen, die an Trichotillomanie leiden, ein normales Leben: Heiraten, Kinder haben ... Aber in einigen Fällen Es gibt Personen, die intime Beziehungen meiden, weil sie Angst haben, ihre Störung aufzudecken oder


Es gibt keinen spezifischen Grund für Trichotillomanie. Obwohl einige Forscher denken, dass es auf biologischer Ebene möglich ist, gibt es ein neurochemisches Ungleichgewicht im Gehirn, hauptsächlich ein Serotonin-Defizit. Es kann auch eine Kombination von Faktoren wie genetische Veranlagung und einen erschwerenden Stress oder Umstand geben. Zum Beispiel ein traumatisches Ereignis.

Komorbidität (assoziierte Störungen)

Bei Menschen mit Trichotillomanie treten häufig Symptome einer Zwangsstörung (OCD) auf, wie z. B. das Zählen oder Waschen der Hände. Tatsächlich gibt es viele Ähnlichkeiten zwischen Trichotillomanie und OCD Einige Experten halten es für einen Untertyp der Zwangsstörung .

Depressive Störung ist auch bei Trichotillomanie üblich. Es kann eine direkte Beziehung zwischen den an der Depression beteiligten Neurotransmittern und dieser Erkrankung (und auch OCD) bestehen, da beide Pathologien mit niedrigen Serotoninspiegeln verbunden sind. Zwar könnte auch eine Beziehung zwischen Depression und niedrigem Selbstwertgefühl durch Trichotillomanie bestehen, da das Zerreißen der Haare demoralisierend sein kann. Auf der anderen Seite Wenn Haare herausgezogen werden, können Wunden auftreten, die körperliche und emotionale Schmerzen verursachen .

Behandlung

Trichotillomanie kann nach den auf diesem Gebiet durchgeführten Untersuchungen auf zwei Wegen behandelt werden.

1. Psychotherapie

Einerseits Die kognitive Verhaltenstherapie ist sehr effektiv . Andererseits ist in einigen schweren Fällen die Verabreichung von Medikamenten notwendig. Die Kombination beider Behandlungen ist jedoch ideal.

Mit kognitiver Verhaltenstherapie Patienten lernen, Symptome zu erkennen und zu handhaben und Strategien zu verwenden, mit denen sie ihre Lebensqualität verbessern können . Mehr über diese Art von Therapie erfahren Sie in unserem Artikel: "Verhaltensorientierte kognitive Therapie: Was ist das und auf welchen Prinzipien basiert es?".

2. Pharmakologie

Medikamente können auch wirksam bei der Behandlung von Symptomen sein, obwohl eine kognitive Verhaltenstherapie erforderlich ist, um langfristige Ergebnisse zu erzielen. Einige Medikamente (Antidepressiva oder Stimmungsstabilisatoren), die zur Behandlung dieser Erkrankung eingesetzt werden, sind:

  • Fluoxetin (Prozac)
  • Fluvoxamin (Luvox)
  • Sertralin (Zoloft)
  • Paroxetin (Paxil)
  • Clomipramin (Anafranil)
  • Valproate (Depakote)
  • Lithium (Lithobid, Eskalith)

Literaturhinweise:

  • Christenson GA, Crow SJ (1996). «Die Charakterisierung und Behandlung von Trichotillomanie». Das Journal für klinische Psychiatrie (auf Englisch). 57 Beilage 8: pp. 42-7; Diskussion pp. 48-49.
  • Christenson GA, Mackenzie TB, Mitchell JE (1991). «Eigenschaften von 60 erwachsenen chronischen Haarsträhnen». Die amerikanische Zeitschrift für Psychiatrie (in englischer Sprache) 148 (3): pp. 365-70.
  • K. Salaam, Carr J., H. Grewal, E. Sholevar, D. Baron (2005). Unbehandelte Trichotillomanie und Trichophagie: chirurgischer Notfall bei einer Teenagerin. Psychosomatik (auf Englisch).
  • Woods D. W., Wetterneck C. T., Flessner C. A. (2006). «Eine kontrollierte Bewertung der Akzeptanz- und Commitmenttherapie plus Gewohnheitsumkehr bei Trichotillomanie». Verhaltensforschung und Therapie (in englischer Sprache) 44 (5): pp. 639–56.
  • Zuchner S., Cuccaro, ML, Tran-Viet KN, et al. (2006). SLITRK1-Mutationen bei Trichotillomanie. Mol. Psychiatrie (auf Englisch).

Becca Bambles | TrichJournal (March 2024).


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