Wernickes Aphasie: Beschreibung, Symptome und Ursachen
Zerebrovaskuläre Unfälle und traumatische Hirnverletzungen können neben vielen anderen Ursachen zu Veränderungen des Verständnisses oder der Produktion gesprochener und geschriebener Sprache führen, wenn sie die Strukturen oder Gehirnverbindungen beschädigen, die diese Funktionen steuern. Wir bezeichnen diese Störungen als "Aphasien".
In diesem Artikel werden wir beschreiben die Hauptsymptome und die häufigsten Ursachen von Wernickes Aphasie , der durch ein ausgesprochenes Sprachdefizit und andere damit verbundene Probleme gekennzeichnet ist.
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Was sind Aphasien?
Aphasien sind Sprachstörungen, die als Folge von Verletzungen des Gehirns auftreten. Abhängig von den betroffenen Regionen und Nervenbahnen können sehr unterschiedliche Anzeichen auftreten, die zu unterschiedlichen Aphasien führen.
In vielen Fällen kombinieren die Defizite jedoch differenzierte Veränderungen oder sie treten generalisiert auf. Wenn letzteres passiert, meist als Folge massiver Schäden in der linken Gehirnhälfte, spricht man von globaler oder totaler Aphasie.
Einige von lDie grundlegenden Kriterien, nach denen Aphasien klassifiziert werden Sie sind der Grad der verbalen Fließfähigkeit, die Qualität der Artikulation von Phonemen, die Fähigkeit, von anderen Menschen gesprochene Worte zu verstehen und zu wiederholen, die Korrektur der Syntax und das Vorhandensein von unbeabsichtigten oder fehlerhaften Phonemen.
Da die Strukturen des Gehirns, die die Sprachproduktion und das Sprachverständnis steuern, den für die Alphabetisierung zuständigen Bereichen entsprechen, erscheinen die Defizite der Aphasie nicht nur in Bezug auf die gesprochene Sprache, sondern auch in schriftlicher Form.
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Beschreibung von Wernickes Aphasie
Wernickes Aphasie ist hauptsächlich durch die Anwesenheit von gekennzeichnet Schwierigkeiten beim Verständnis der Sprache was wiederum dazu führt, dass die Worte anderer nicht wiederholt werden können; Dieses Kriterium ist für die neuropsychologische Beurteilung von Aphasien sehr relevant.
Im Gegenteil, und anders als in anderen Aphasien (insbesondere bei Broca), wird bei Wernicke die Sprachbeherrschung aufrechterhalten - in der Tat wird sie in vielen Fällen übermäßig flüssig. Es treten jedoch häufig Fehler auf, und die Patienten sind ihnen normalerweise nicht bewusst.
Laut Aleksandr Luria, der diese Störung als "akustisch-agnostische Aphasie" bezeichnet, ist das Hauptproblem der Wernicke-Aphasie in der Analyse und Synthese von Phonemen während des Sprachwahrnehmungsprozesses ; Das Defizit ist auf Verletzungen in den sekundären Sprachgebieten zurückzuführen, die diese Funktionen steuern.
Diese Art von Aphasie es ist auch bekannt als "rezeptive Aphasie", "sensorisch", "verständnis", "akustisch", "syntaktisch" und "zentral". . Diese Qualifikationsmerkmale beziehen sich auf einige der charakteristischsten Merkmale der Wernicke-Aphasie, die wir im Folgenden näher beschreiben werden.
Es ist wichtig, die Wernicke-Aphasie vom Wernicke-Korsakoff-Syndrom zu unterscheiden, einer Störung, die das Gedächtnis und andere kognitive Funktionen beeinträchtigt und normalerweise als Folge von chronischem Alkoholismus oder anderen Faktoren auftritt, die einen Mangel an Thiamin (Vitamin B1) verursachen, wie z Unterernährung.
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Symptome und Hauptmerkmale
Eine Wernicke-Aphasie lässt sich in erster Linie aus der Rede des Betroffenen erkennen. Obwohl dies eine hat einen normalen Rhythmus, Fluss und Prosodie , zeichnet sich durch häufige Wiederholungen, Fehler und die Einbeziehung bedeutungsloser Wörter und Sätze aus.
Die charakteristischen Symptome und Merkmale der Wernicke-Aphasie sind mit rezeptiven Defiziten verbunden, die die adäquate Verarbeitung von Sprache behindern. Zu den wichtigsten klinischen Merkmalen dieser Erkrankung gehören folgende:
- Schwerwiegendes Defizit beim Hörverständnis und beim Lesen der Sprache .
- Unfähigkeit, Wörter und Sätze korrekt zu wiederholen.
- Schwierigkeiten beim Erinnern oder Aussprechen von Namen von Objekten und Lebewesen (Anomie).
- Aufrechterhaltung oder übermäßiger Umgang mit Sprache und Schreiben.
- Fehlen von Änderungen in der Artikulation von Phonemen.
- Substitution von Wörtern mit ähnlicher Bedeutung (semantische Paraphasien).
- Verwendung von Wörtern ohne Bedeutung (Neologismen).
- Unverständliche und inkohärente Rede und Schrift durch den sogenannten "Wortsalat".
- Fehlendes Bewusstsein für sprachliche Fehler (Anosognosie).
Ursachen dieser Störung
Aphasien treten normalerweise als Folge von Schlaganfällen auf Obwohl andere Faktoren, die in bestimmten Regionen des Gehirns Schäden verursachen, wahrscheinlich Aphasie verursachen: traumatische Hirnverletzungen, Gehirntumore, neurodegenerative Erkrankungen, Virusinfektionen ...
Bei der Wernicke-Aphasie sind die Läsionen lokalisiert im hinteren Teil der oberen Rotation des linken Schläfenlappens . Zuvor war diese Störung spezifisch mit einer Schädigung des ersten linken oberen Schläfengyrus verbunden, was dem Bereich 22 der Klassifizierung von Brodmann oder "Wernicke-Gebiet" entspricht.
Schäden in diesem Abschnitt der zeitlichen oberen Kurve betreffen nicht nur die direkt an der Sprache beteiligten Frontallappenregionen, sondern isolieren sie auch von den meisten Temporal-, Parietal- und Okzipitallappen.
