Kataplexie: Ursachen, Symptome, Prävention und Behandlung
Eines der charakteristischsten Symptome der Narkolepsie sind Kataplexie-Episoden, bei denen sich die Muskeln plötzlich entspannen und schwächer werden , manchmal Stürze und Unfälle verursachen.
In diesem Artikel werden die Ursachen der Kataplexie und die Behandlungen, die die pharmakologischen und psychologischen Symptome verhindern, untersucht.
Definition von Kataplexie
Wir nennen "Kataplexie" oder "Kataplexie" Vorübergehende Episoden von Muskelschwäche, die bei manchen Menschen auftreten . Sie gelten als Eingriff in die Prozesse, die den Schlaf im Wachzustand regulieren, obwohl die Person während der Kataplexie das Bewusstsein bewahrt.
Normalerweise treten diese Symptome als Folge intensiver Emotionen auf; Beispielsweise tritt der Verlust des Muskeltonus häufig auf, wenn die Person viel lacht, Angst hat oder weint.
Episoden der Kataplexie Sie treten fast ausschließlich im Rahmen der Narkolepsie auf , damit wir sie als kardinales Symptom dieser Krankheit betrachten können. Kataplexie ohne Narkolepsie ist sehr selten.
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Was ist Narkolepsie?
Narkolepsie ist eine Schlafstörung, die durch das Auftreten von Elementen des REM-Schlafes (schnelle Augenbewegung) während des Wachens gekennzeichnet ist. Das charakteristischste Symptom sind die auftretenden Schlafattacken trotz richtig ausgeruht .
Zu den häufigsten Symptomen der Narkolepsie zählen neben Schlafzugang und Kataplexie auch Tageshypersomnolenz, Schlafstörungen während der REM-Phase und das Auftreten hypnagogischer Halluzinationen und Schlaflähmung während des Wachzustandes.
Fälle von Narkolepsie umfassen nicht immer eine Kataplexie , aber diese Episoden treten bei 70% der Narkoleptiker auf. Bei Kataplexie besteht fast immer ein Defizit des Hormons Hypocretin, eines der grundlegenden Anzeichen einer Narkolepsie.
Symptome
Kataplexie-Episoden sind kurz; Meistens dauern sie weniger als zwei Minuten . Sie sind in der Regel das Ergebnis körperlicher Anstrengungen oder starker Emotionen, insbesondere wenn sie unerwartet auftreten.
Die Muskelschwäche ist variabel und kann sich auf die Entspannung der Knie oder des Kiefers beschränken oder auf eine vorübergehende Lähmung des gesamten Körpers schließen lassen. Dies kann zu Stürzen oder Unfällen führen, zum Beispiel wenn die Person fährt.
Verwechseln Sie keine Kataplexie-Episoden mit Schlafattacken, die auch für die Narkolepsie charakteristisch sind: Während der Kataplexie bleibt die Person bei Bewusstsein, obwohl sie sich in einer bequemen Position befindet, sich schläfrig fühlen und sogar einschlafen können Entspannung
Andere Symptome, die während Episoden der Kataplexie regelmäßig auftreten, sind Ausspracheprobleme und Sehstörungen, insbesondere verschwommenes oder Doppelsehen.
Ursachen dieser Änderungen
Es wird angenommen, dass die Hauptursache von Narkolepsie und Kataplexie ist das Vorhandensein niedriger Konzentrationen des Hormons Orexin oder Hypocretin in der zerebrospinalen Flüssigkeit. Orexin spielt eine grundlegende Rolle bei der Aufrechterhaltung von Wachheit und Wachheit; Sein Defizit war auf REM-Eindringlinge zurückzuführen, die für Narkolepsie typisch sind.
Es wird insbesondere angenommen, dass Episoden der Kataplexie eine Folge der plötzlichen und generalisierten Hemmung von Motoneuronen auf der Ebene des Rückenmarks sind, was zu einem Verlust der Kontrolle der Muskeln führt.
Jede Veränderung, die den Orexinspiegel senkt, führt wahrscheinlich zu narkoleptischen Symptomen wie Kataplexie. Auf diese Weise Diese Episoden können als Folge von Verletzungen, Missbildungen und Gehirntumoren auftreten .
Gehirninfektionen, Gefäßunfälle oder Erkrankungen wie Multiple Sklerose können ebenfalls Kataplexie-Ausbrüche verursachen. Die Schädigung des Hypothalamus, der das Hypocretin absondert, ist häufig mit der Entwicklung dieser Veränderung verbunden.
In vielen Fällen haben Narkolepsie und Kataplexie eine genetische Komponente. In diesem Sinne halten viele Experten die Narkolepsie für eine Autoimmunerkrankung, die mit den sogenannten "humanen Leukozytenantigenen" (HLA) zusammenhängt.
Behandlung und Vorbeugung
Die Kataplexie es wird hauptsächlich mit Drogen behandelt . Die Behandlung der Wahl ist Natriumoxybat, ein sehr sicheres Medikament, das auch bei der Bekämpfung der Tagesmüdigkeit wirksam ist. Gammahydroxybutyrat hat ähnliche Wirkungen.
Andere Medikamente, die bei Kataplexie und Narkolepsie im Allgemeinen verwendet werden, sind Stimulanzien wie Modafinil und Antidepressiva insbesondere die Tricyclika und Venlafaxin, ein selektiver Inhibitor der Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin.
Die Psychologie kann auch zur Behandlung der Kataplexie beitragen. In diesem Sinne konzentrieren sich die Interventionen auf die Verhinderung dieser Episoden aus der Identifizierung der Symptome ihnen vorausgehen: lernen, das Prodrom der Kataplexie zu erkennen, ist hilfreich, um auf sie reagieren zu können, wenn sie in der Zukunft zu produzieren beginnen.
Um die Symptome der Narkolepsie, einschließlich Kataplexie und Schläfrigkeit, zu reduzieren, wird empfohlen, kurze Schlafphasen während des Tages einzuplanen und gesunde Schlafgewohnheiten aufrechtzuerhalten.
