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Hoher Bilirubin (Gelbsucht): Ursachen, Symptome und Behandlung

Hoher Bilirubin (Gelbsucht): Ursachen, Symptome und Behandlung

Januar 30, 2023

Unser Körper produziert auf natürliche Weise Bilirubin. Dieses Pigment erfüllt aber wichtige Funktionen Wenn zu viel im Blut konzentriert ist, kann es zu Gelbsucht und anderen Symptomen kommen .

In diesem Artikel werden die Ursachen und Symptome von hohem Bilirubin analysiert und welche Behandlungen werden für diese Änderung empfohlen.

Was ist Bilirubin?

Bilirubin ist ein gelbes Pigment, das als Folge der Degeneration von Hämoglobin auftritt ein Protein, das in roten Blutkörperchen vorhanden ist und Sauerstoff zwischen den Lungen und anderen Geweben transportiert.

Bilirubin wirkt hauptsächlich als zelluläres Antioxidans; Diese Reduktion der Oxidationsprozesse führt dazu, dass sich die Zellen weniger abnutzen. Die übermäßige Anwesenheit von Antioxidantien kann jedoch die Zellen schädigen.


Dieses Pigment ist die Ursache für die Farbe der Prellungen und des Stuhls, wenn es durch die Galle ausgeschieden wird. Es erklärt auch den besonderen Hautton von Personen mit Gelbsucht.

Einige vorteilhafte Eigenschaften werden den mäßig hohen Bilirubinwerten zuzüglich des Schutzes der Zellen zugeschrieben, darunter die Verringerung des Atheroskleroserisikos und anderer kardiovaskulärer Erkrankungen.

Arten von Bilirubin

Wir können zwei Arten von Bilirubin unterscheiden: direkt oder konjugiert und indirekt oder unkonjugiert. Die Summe der Werte beider Typen wird als "Gesamtbilirubin" bezeichnet.

Indirektes Bilirubin ist eines, das die Leber noch nicht erreicht hat, wo es in Wasser löslich wird, wodurch es durch Ausscheidung eliminiert werden kann.


In der Leber wird direktes Bilirubin durch indirekte Produktion produziert. Es sammelt sich in der Gallenblase und haftet an der Galle, durch die es später entfernt wird.

Normales und hohes Niveau

Bei gesunden Erwachsenen liegen die normalen Bilirubinwerte insgesamt unter 1,2 mg / dl (Milligramm pro Deziliter Blut), ungefähr.

Indirektes Bilirubin ist im Blut mit einer ungefähren Rate von 0,1 bis 0,5 mg / dl konzentriert, während gesunde Mengen an direktem Bilirubin zwischen 0 und 0,3 mg / dl liegen.

Verschiedene Krankheiten können einen Anstieg des direkten oder indirekten Bilirubinspiegels in unserem Körper verursachen , verursacht verschiedene Symptome.

Symptome einer Hyperbilirubinämie

Bilirubinkonzentrationen von mehr als 2 oder 2,5 mg / dl Blut können Gelbsucht verursachen, ein Begriff, der die gelbe Pigmentierung der Schleimhaut, der Augen und der Haut bezeichnet.


Um Gelbsucht auf der Haut sichtbar zu machen, ist es in der Regel erforderlich, dass die Bilirubin-Gesamtkonzentrationen 3 mg / dl übersteigen , während der weiße Teil der Augen ab 2 mg / dl gelb werden kann. Weitere häufige Symptome sind eine Verdunkelung des Urins und im Gegensatz dazu das Erlangen einer blassen Farbe vom Stuhl.

Man unterscheidet zwischen konjugierter oder direkter Hyperbilirubinämie und unkonjugierter oder indirekter Hyperbilirubinämie, je nachdem, ob die Krankheit, die sie verursacht, die eine oder andere Art von Bilirubin verstärkt.

Ursachen von hohem Bilirubin

Hyperbilirubinämie wird in der Regel durch verschiedene Arten von Krankheiten verursacht , aber es gibt auch andere Ursachen, die ausreichen können, um sich zu entwickeln, wie beispielsweise Chemotherapie und die Verwendung von Antipsychotika.

Direkte Hyperbilirubinämie

Die häufigsten Ursachen für erhöhte Konzentrationen von konjugiertem Bilirubin hängen mit Leberproblemen zusammen.

  • Hepatitis : Entzündungsschäden an Leberzellen können den direkten Bilirubinspiegel erhöhen.
  • Leberzirrhose : Krankheiten wie Alkoholismus oder einige Viren können dazu führen, dass die Leberzellen durch Narbengewebe ersetzt werden; schwere Zirrhose verursacht Gelbsucht.
  • Gallensteine ​​und Tumore In der Bauchspeicheldrüse können sie die Gallenblase blockieren, was die Entfernung von Bilirubin erschwert.
  • Dubin Johnson- und Rotor-Syndrome : gutartige Erbkrankheiten, bei denen Ikterus das Hauptsymptom ist.

Indirekte Hyperbilirubinämie

Einige der häufigsten Ursachen für unkonjugierte Hyperbilirubinämie sind:

  • Hämolytische Anämie Eine Störung, bei der rote Blutzellen vorzeitig abgebaut werden, wodurch Bilirubin und "schlechte Cholesterinwerte" erhöht werden.
  • Gilbert-Syndrom : gutartige Erbkrankheit, die bei Stress oder allgemeiner Erkrankung zu leichtem Ikterus führen kann.
  • Crigler-Najjar-Syndrom Eine Form vererbter Gelbsucht, die Babys, die damit geboren werden, Gehirnschäden zufügen kann.

Behandlung von Gelbsucht

Die Behandlung von Gelbsucht hängt von der Erkrankung aufgrund der Zunahme von Bilirubin ab.Im Allgemeinen wird der Ikterus durch Stärkung der Leber geheilt, da viele seiner Ursachen von Lebererkrankungen bestimmt werden.

Bei einer Gallenblasenverstopfung ist in der Regel ein chirurgischer Eingriff erforderlich . Die Behandlung der anderen Erkrankungen, die eine Hyperbilirubinämie verursachen, erfolgt in der Regel medikamentös.

Über diese Annahmen hinaus erfordert eine milde Gelbsucht normalerweise keine Behandlung bei Erwachsenen. Wenn es Juckreiz verursacht, kann es durch die Anwendung von Cholestyramin, einem Medikament zur Beseitigung von Bilirubin, reduziert werden.

Bei Neugeborenen, bei denen hohe Bilirubinwerte üblich sind und diese etwas besorgniserregender sein könnten, wird der Gelbsucht mit Austauschtransfusion und Lichttherapie behandelt.

Ebenso Trinken Sie viel Wasser, essen Sie Obst und Gemüse und begrenzen Sie den Verbrauch an gesättigten Fetten und raffiniertem Zucker Sie sind natürliche Methoden, um die Symptome von hohem Bilirubin zu reduzieren.


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