Sensorische Neuropathie: Symptome, Ursachen und Behandlung
Sehr unterschiedliche Faktoren, von der genetischen Vererbung bis hin zu entzündlichen Erkrankungen wie Lupus, können Nervenschäden verursachen. Diese Störungen sind als periphere Neuropathien bekannt und verursachen Symptome, die mit den Sinneswegen, mit Bewegung oder mit dem autonomen Nervensystem zusammenhängen.
Eine der häufigsten Arten peripherer Neuropathie ist die empfindliche , die durch das Auftreten von Symptomen und Anzeichen im Zusammenhang mit der Wahrnehmung von Empfindungen gekennzeichnet ist und als Folge von Nervenverletzungen auftritt.
In diesem Artikel werden wir analysieren die häufigsten Symptome, Ursachen und Behandlungen dieser Störung.
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Was ist periphere Neuropathie?
Periphere Neuropathie ist eine Kategorie von Erkrankungen, die die Funktion der Nerven beeinflussen. Die spezifischen Konsequenzen dieser Veränderungen variieren je nachdem, welche Nerven verletzt werden. Es ist üblich, sensorische und motorische Defizite zu verursachen sowie Funktionsstörungen in den Organen und Drüsen des endokrinen Systems.
Da das autonome Nervensystem auch Nervenfasern enthält, geht die periphere Neuropathie manchmal mit Funktionsstörungen wie Atmung, Blutkreislauf und der Regulierung der Körpertemperatur einher.
Einige der häufigsten Ursachen für periphere Neuropathie Dazu gehören systemische Erkrankungen wie Diabetes oder Lupus erythematodes, die Einnahme bestimmter Antibiotika, Chemotherapie und Strahlentherapie, Traumata, Vitaminmangel und Virusinfektionen. Manchmal wird es durch erbliche genetische Mechanismen übertragen.
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Arten der peripheren Neuropathie
Wir sprechen von "Mononeuropathie", wenn die Affektation auf einen einzelnen Nerv beschränkt ist. Der Begriff "Polyneuropathie" bezieht sich auf Fälle, in denen mehrere Nerven derselben Region beschädigt werden. Im Gegensatz dazu wird die multifokale Mononeuropathie diagnostiziert, wenn mehrere Nerven unabhängig voneinander verletzt werden.
Die Bezeichnung "empfindliche Neuropathie" ist den Nervenerkrankungen vorbehalten betreffen vorwiegend das sensorische System vor allem in Verbindung mit Berührung und Propriozeption. In jedem Fall treten sehr häufig verschiedene Arten von Neuropathien in derselben Person auf.
Symptome
Die charakteristischen Symptome der sensorischen Neuropathie bestehen in der Entwicklung funktioneller Defizite in den Sinnen sowie im Auftreten von Empfindungen, die nicht wahrgenommen werden sollten oder die eine größere Intensität aufweisen als erwartet. Die Symptome der sensorischen Neuropathie treten in der Regel in beiden Körperhälften symmetrisch auf.
Unter den Defizitsymptomen finden wir die mangelnde Sensibilität für taktile Reize , wie die Empfindungen von Textur, Vibration oder Druck sowie Schmerz. Darüber hinaus treten in der Regel Probleme bei der Wahrnehmung von Temperaturänderungen auf und die Fähigkeit, intensive Wärme oder Kälte zu erkennen, wird verringert.
Der Verlust der Wahrnehmung der Körperposition, der damit verbunden ist Defizite im Gleichgewicht, in der Haltung und in der Bewegungskoordination vor allem beim Stehen und Gehen. Oft sind die Symptome an den Füßen stärker ausgeprägt, was diese Art von Funktion weiter verändert.
Andererseits können signifikante Schmerzempfindungen als Folge objektiv weniger schmerzhafter Reize (Hyperalgesie) auftreten oder die überhaupt keinen Schaden verursachen (Allodynie). Manchmal werden auch juckende, kribbelnde, brennende oder stechende Schmerzen ohne erkennbare Ursache wahrgenommen, und es kann zu Zittern in den Muskeln kommen.
In vielen Fällen tritt die sensorische Neuropathie gleichzeitig mit Funktionsstörungen der motorischen Nerven auf. Wenn dies geschieht, treten am häufigsten sensorische Symptome in den unteren Extremitäten auf und entwickeln sich danach. Motorische Anzeichen wie Muskelschwäche und Gangstörungen .
Ursachen dieser Störung
Die wissenschaftliche Gemeinschaft hat eine Vielzahl möglicher Ursachen für sensorische Neuropathie identifiziert. Einige der häufigsten sind die folgenden:
- Entzündungskrankheiten wie Lupus systemischer Erythematodes, Multiple Sklerose, Sarkoidose, Guillain-Barré-Syndrom oder Lepra.
- Endokrine und Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes mellitus, Hypothyreose, Amyloidose oder chronische Nierenerkrankung.
- Erkrankungen des Knochenmarks wie Lymphome.
- Traumatische Verletzungen in den Nerven der Sinne.
- Schlaganfall insbesondere Ischämie.
- Genetische Vererbung von Krankheiten wie Charcot-Marie-Tooth und Friedreichs Ataxie.
- Kontakt mit giftigen Substanzen wie Giften und Schwermetallen.
- Mangel an Vitaminen A, B1, B12 und E oder Überschuss an Vitamin B6 (Pyridoxin).
- Chronische Entzündungsreaktionen in Nervenfasern.
- Veränderungen der Durchblutung der betroffenen Nerven.
- Verbrauch von Medikamenten wie die Fluorchinolone.
- Chemotherapie und Strahlentherapie.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung der Symptome der sensorischen Neuropathie konzentriert sich hauptsächlich auf die Identifizierung der zugrunde liegenden Ursache, um den Kern der Veränderungen zu korrigieren. Wenn dies nicht möglich ist, zielt die Therapie darauf ab, bestimmte Symptome zu lindern.
In diesem Sinne In der Regel werden Analgetika eingesetzt (einschließlich therapeutischer Cannabis) sowie Antidepressiva und Antikonvulsiva. Zu den Antidepressiva gehören Duloxetin und Tricyclika wie Nortriptylin und Amitriptylin, während Gabapentin, Pregabalin und Natriumvalproat die am häufigsten verwendeten Antiepileptika sind.
Neuere Forschungen legen jedoch nahe, dass die transkutane elektrische Neurostimulationstherapie die Schmerzsymptome sehr wirksam reduzieren kann, obwohl die Ergebnisse nur erhalten bleiben, während die Behandlung fortgesetzt wird.
In Fällen, in denen eine Neuropathie als Folge von auftritt Komplikationen bei Diabetes mellitus kann die Verwaltung des Blutzuckerspiegels ausreichen, um die Probleme zu beheben.
