Verhaltenstherapien: erste, zweite und dritte Welle

In der Geschichte der Psychologie hat es viele Ansätze und Theorien gegeben, die erklärt haben sollen, wie der menschliche Geist funktioniert, welche psychologischen Mechanismen unser Verhalten beeinflussen und daran mitwirken und wie sie in einem Verhalten verändert werden können dass maladaptive Denkmuster und Verhalten in Form von psychischen Störungen auftreten.

Auf der Ebene der klinischen Psychologie wurden Versuche unternommen, denjenigen zu helfen, die an Störungen und maladaptiven Mustern leiden, und durch das, was als Unbequemlichkeit bekannt ist, zu leiden Verhaltenstherapie und die drei Wellen oder Generationen von Behandlungen, die produziert hat .

Verhaltenstherapie: eine kurze Definition

Wir nennen Verhaltenstherapie bei Art der Behandlung basierend auf experimenteller Psychologie Dabei wird davon ausgegangen, dass das Verhalten, obwohl von der Biologie prädisponiert, bestimmt wird und sich durch Lernen und Anwenden von Verhaltens- und Denkmustern ändern kann.

Bei Fehlanpassungsverhalten und erheblichem Unbehagen in der Person ist es möglich, diese Muster zu verändern, indem andere nützlicher vermittelt werden.

Auf diese Weise besteht das generelle Ziel dieser Therapieform darin, eine Veränderung in der Person hervorzurufen, die kann ihr Leiden lindern und ihre Anpassung verbessern , Verbesserung und Optimierung ihrer Fähigkeiten und Möglichkeiten in der Mitte. Dazu sollen ein oder mehrere Verhaltensweisen im Repertoire des Einzelnen durch Lernprozesse eliminiert, hinzugefügt oder geändert werden.

Diese Art von Therapie konzentriert sich auf den gegenwärtigen Moment, indem sie an dem aktuellen Problem arbeitet und nur Geschichte ist, die uns darüber informiert, wie die gegenwärtige Situation erreicht wurde. Der Psychotherapeut wird die Behandlung entsprechend den Eigenschaften des zu behandelnden Subjekts und seiner Umstände anwenden und die Therapie an die jeweilige Situation anpassen.

Die drei Wellen oder Generationen von Therapien

Während viele der angewendeten Techniken und Therapien seit dem Auftreten von Verhaltens- oder Verhaltensänderungstherapien im Gange sind, Die Verhaltenstherapie hat sich nicht weiter entwickelt um sowohl die Wirksamkeit als auch das Verständnis der mentalen und Verhaltensprozesse zu verbessern, an denen es arbeitet.

Bisher kann man von insgesamt drei großen Wellen oder Generationen von Therapien sprechen Dies geschah zu einem späteren Zeitpunkt, da der eine oder andere Gedankengang vorherrschte, wobei jeder von ihnen viele der erklärenden und methodologischen Grenzen der vorherigen Modelle übertraf.

1. Erste Welle: Verhaltenstherapien

Die Verhaltenstherapie wurde zu einem Zeitpunkt in der Geschichte der Psychologie geboren, in dem der Verhaltenismus mit Gewalt entstand als Reaktion auf psychoanalytische Therapien, die mit Sigmund Freud geboren wurden. Letztere konzentrierten sich auf hypothetische Konstrukte, die nicht empirisch überprüfbar waren, und waren der Ansicht, dass Verhaltensstörungen Ausdruck einer schlechten Lösung unbewusster Konflikte sind, die mit der Unterdrückung von Instinkten und Bedürfnissen zusammenhängen.

Verhaltensmodelle widersetzten sich jedoch diesen Überlegungen und predigten die Notwendigkeit, mit Störungen umzugehen, die auf überprüfbaren und überprüfbaren Daten beruhen . Die Behavioristen konzentrierten sich darauf, das zum Zeitpunkt des Problems vorhandene Verhalten zu behandeln und sich über die Zusammenhänge zwischen den Reizen, die Reaktionen und die Folgen dieser Sorgen zu sorgen.

Die Methodik der ersten Welle

Das Verhalten wurde so verstanden, dass es hauptsächlich durch den Zusammenhang zwischen Reizen und den Folgen der Antworten vermittelt wurde. Die Therapien, die in dieser Zeit auftraten, basieren auf Konditionierung , Arbeitsaspekte wie die Verbindung von Reizen, Gewöhnung oder Sensibilisierung oder das Aussterben von Reaktionen auf Reize. Es werden Verhaltensänderungen erster Ordnung verursacht, die an direkt beobachtbarem Verhalten arbeiten.

Einige der Behandlungen, die zu dieser ersten Generation von Verhaltenstherapien gehören, sind immer noch Expositionstherapien, differenzielle Verhaltensverstärkung, aversive Techniken, Formgebung, systematische Desensibilisierung oder die Ökonomie von Karten und der Verhaltenskontrakt (wenn Nun, jetzt werden sie mit mehr kognitiven Behandlungen angewendet.

Die Vorschläge der ersten Welle der Verhaltenstherapien wurden zur Behandlung von Phobien, zur Erzeugung oder Wiederherstellung von Verhaltensmustern und / oder zur Schulung von Menschen mit eingeschränkten Fähigkeiten verwendet.

Das Verhaltensmodell war lange Zeit das vorherrschende Paradigma in der Psychologie und die Behandlung bestimmter psychischer Störungen.Ihre Konzeption und ihr Nutzen sind jedoch begrenzt: Diese Behandlungen sind nur unter bestimmten Umständen und Kontexten erfolgreich, in denen die Variablen, die mit dem Verhalten zu tun haben, manipuliert werden können, und die Auswirkungen psychologischer Variablen wie Kognition oder Kognition wenig berücksichtigen. Zuneigung

Das Hauptproblem des Behaviorismus ist das obwohl es die Existenz eines Zwischenelements zwischen Reiz und Antwort erkennt Aufgrund fehlender empirischer Daten wurde dieser Punkt ignoriert und als unerklärliche Blackbox betrachtet. Aus diesen Gründen entwickelte sich im Laufe der Zeit ein weiterer Trend, der die Mängel dieses Modells auszugleichen versuchte.

2. Zweite Welle: kognitive Verhaltenstherapien

Die unzureichende Antwort auf mehrere Fragen zu den Prozessen, die zwischen Wahrnehmung und Reaktion vermittelt wurden, und die Ineffektivität von reinen Verhaltenstherapien bei vielen Störungen mit einer auf den Gedankeninhalt spezifischeren Affektität führten viele Experten Bedenken Sie, dass Behaviorismus nicht genug war eine Verhaltensänderung zu erklären und herbeizuführen, die von Elementen wie Überzeugungen oder Überzeugungen herrührt.

An diesem Punkt wurde angenommen, dass das Hauptelement das Verhalten verursacht Es ist nicht die Verbindung zwischen Reizen, sondern das Denken und Verarbeiten der Informationen Die kognitiven und informationsverarbeitenden Theorien sind geboren. Das ist die zweite Welle der Verhaltenstherapien.

Aus dieser Perspektive wurde angenommen, dass anomale Verhaltensmuster auf das Vorhandensein einer Reihe verzerrter und dysfunktioneller Schemata, Strukturen und Denkprozesse zurückzuführen sind, die denjenigen, die sie erleben, ein großes Leid zufügen.

Die Treiber der zweiten Therapiewelle schließen die Bedeutung von Assoziation und Konditionierung nicht aus, berücksichtigen jedoch, dass Therapien geleitet werden müssen modifizierte dysfunktionale oder defizitistische Überzeugungen und Gedanken . Daher hat dieser Strom tatsächlich viele der Verhaltenstechniken in sein Repertoire aufgenommen, obwohl er ihnen eine neue Perspektive eröffnet und kognitive Komponenten hinzugefügt hat. Aus dieser Kombination entstanden kognitive Verhaltenstherapien.

Mentale Prozesse hervorheben

Innerhalb dieses Paradigmas wird dem Wirkungsgrad der Behandlung große Aufmerksamkeit gewidmet, um sie so weit wie möglich zu maximieren, jedoch auf Kosten der geringeren Anstrengungen, um zu wissen, warum sie funktioniert.

Diese zweite Welle zeigt eine viel höhere Erfolgsquote als der Rest bei einer Vielzahl von Erkrankungen Das kognitiv-verhaltensbezogene Paradigma ist eines der bekanntesten auf der Ebene der klinischen Psychologie. Ziel ist es, die Wahrnehmungen oder Emotionen zu verändern, die das unangepasste Verhalten verursachen, indem sie entweder eingeschränkt oder modifiziert werden. Einige der bekanntesten Verhaltenstherapien auf allgemeiner Ebene sind typisch für diese Zeit, wie zum Beispiel die kognitive Therapie von Aaron Beck für Depressionen, die Selbstlerntherapie oder die Rational Emotive Therapy von Albert Ellis.

Trotz des klinischen Erfolgs hat diese Art von Therapien jedoch auch einige Probleme. Unter ihnen die Tatsache, dass es neigt dazu, alles auszurotten, was Unbehagen verursacht , ohne zu berücksichtigen, dass das Beseitigen aller Negativmuster zu starren Verhaltensmustern führen kann, die wiederum unangepasst sein können. In der Tat kann der Versuch der Kontrolle letztendlich zu unerwünschten Wirkungen führen.

Die zweite Welle von Therapien hat auch die zusätzliche Schwierigkeit, dass sie sich so sehr darauf konzentriert haben, Therapien effektiv zu machen, indem sie das Studium der Gründe dafür vernachlässigen n oder es ist bekannt, welche Teile des Prozesses genau eine positive Veränderung bewirken . Verallgemeinern Sie schließlich die Ergebnisse dieser Therapie auf den üblichen Kontext des Patientenlebens und halten Sie sie kompliziert, und Probleme wie Rückfälle treten mit einiger Häufigkeit auf

Diese Probleme haben die relativ neue Geburt neuer Therapien zur Folge gehabt die versuchen, aus einer neuen Perspektive ein Konto zu geben; Es ist die dritte Welle der Verhaltenstherapien.

Dritte Welle: Therapien der dritten Generation

Dies ist die neueste Welle von Verhaltensmodifikationstherapien. Sie gehören zu diesen Therapien der dritten Generation diejenigen, die unter der Perspektive der Notwendigkeit erarbeitet wurden, einen kontextualisierten und ganzheitlichen Ansatz zu etablieren der Person, wobei nicht nur die Symptome und Probleme des Subjekts berücksichtigt werden, sondern auch die Verbesserung der Lebenssituation und der Verbindung mit der Umwelt sowie die Erzeugung einer realen und dauerhaften Veränderung des Individuums, die die endgültige Überwindung der Krankheit ermöglicht.

Diese Art von Verhaltenstherapien berücksichtigt diese psychischen Probleme sind zum großen Teil auf den soziokulturellen und kommunikativen Kontext des Einzelnen zurückzuführen und die Tatsache, dass ein bestimmtes Verhalten als normal oder abweichend betrachtet wird. Die Therapie sollte sich mehr als im Kampf gegen die Symptomatologie darauf konzentrieren, die Aufmerksamkeit des Einzelnen auf wichtige Ziele und Werte zu lenken und neu auszurichten und die psychosoziale Anpassung der Person zu verbessern.

Eine therapeutische Perspektive, die sich auf den Kontext konzentriert

Aus den Therapien der dritten Generation wird eine tiefgreifende Veränderung angestrebt Dadurch wird mehr in den Kern der Person und weniger in die konkrete Situation des Problems eingegangen, was dazu beiträgt, dass die Änderungen dauerhafter und bedeutender werden. Die dritte Welle konzentriert sich auch darauf, die Symptome besser zu verstehen und zu legitimieren. Das Ziel hört auch auf, das Unbehagen oder die negativen Gedanken um jeden Preis zu vermeiden, um dem Subjekt zu helfen, die Art der Beziehung und Vision, die er von sich selbst hat, und des Problems zu variieren.

Ein weiteres hervorzuhebendes Element ist die Bedeutung, die der Beziehung zwischen Therapeut und Patient beigemessen wird, da davon auszugehen ist, dass sie selbst Änderungen in der Situation des Subjekts hervorrufen kann. Durch die Kommunikation zwischen beiden versucht, die Funktionalität des Verhaltens des Patienten oder des Klienten zu verändern, was zu tiefgreifenden Veränderungen führt.

Innerhalb dieser dritten Welle finden sich Therapien wie analytisch-funktionelle Psychotherapie, dialektische Verhaltenstherapie oder Akzeptanz- und Commitment-Therapie. Achtsamkeit ist auch in dieser Therapiewelle sehr wichtig, wenn auch nicht als Therapieform an sich, sondern als Werkzeug.

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Ausschnitt aus einem Lehrvideo zur Verhaltenstherapie (March 2024).