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Elektroschock: Anwendungen der Elektrokrampftherapie

Elektroschock: Anwendungen der Elektrokrampftherapie

Februar 5, 2023

Mit der Popularisierung der Verwendung von Elektrizität im 19. Jahrhundert ergaben sich eine Vielzahl von Anwendungen dieses Phänomens. Eine davon war die Behandlung von körperlichen und psychischen Erkrankungen durch Elektroschocks. Die Elektrokrampftherapie als solche trat jedoch erst in der ersten Hälfte des letzten Jahrhunderts auf.

Trotz seines schlechten Rufs Elektrokrampf- oder Elektroschocktherapie hat mehrere Anwendungen die durch wissenschaftliche Forschung bestätigt wurden. Obwohl heute noch einige Nebenwirkungen und Risiken mit sich bringen, sind diese weit weniger ernst, als oft angenommen wird.

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Was ist Elektrokrampftherapie?

Die Elektroschock-Therapie besteht aus Anwenden von elektrischen Strömen mit niedriger Intensität im Gehirn mit dem Ziel, einen leichten Anfall zu verursachen. Dies führt wiederum zu chemischen Veränderungen im Zentralnervensystem, die die Symptome bestimmter psychischer Störungen lindern können.


Es ist nicht genau bekannt, was der Wirkungsmechanismus der Elektrokrampftherapie ist, obwohl angenommen wird, dass er kurzfristig eine antikonvulsive Wirkung in den Frontallappen und langfristig hat fördert die Durchblutung und den Stoffwechsel in den Schläfenlappen . Es scheint auch das Volumen des Hippocampus zu erhöhen.

Diese Art von Eingriff wird unter der Wirkung von Anästhesie und Muskelberuhigungsmitteln durchgeführt. Außerdem werden Mundschützer häufig eingesetzt, um Schäden an Zunge und Zähnen zu vermeiden. Kleine Elektroden befinden sich auf einer Seite des Kopfes oder auf beiden Seiten. Durch sie werden die Downloads erhalten.

Anfälle, die durch Elektroschockgeräte ausgelöst werden, dauern in der Regel weniger als eine Minute. Obwohl die Person bewusstlos und körperlich entspannt bleibt, Elektroenzephalographische Aktivität wird ausgelöst während dieser Zeit; später stellt das Gehirn seine normale Funktion wieder her.


Interventionen durch Elektrokrampftherapie bestehen aus mehreren Sitzungen, in der Regel zwischen 6 und 12 , die sich über einen Zeitraum von 3 oder 4 Wochen erstrecken, so dass es zwischen jeder Anwendung des Elektroschocks mindestens einige Tage dauern darf. Die Behandlung wird an die jeweilige Erkrankung und den Schweregrad der Symptome angepasst.

Anwendungen dieser Behandlung

Elektrokrampftherapie wird normalerweise bei Patienten mit angewendet schwere Symptome, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen , obwohl es nicht in allen Fällen funktioniert. Die Forschung hat die Wirksamkeit von Elektroschocks bei folgenden Erkrankungen vorläufig bestätigt.

1. Major Depression

Im Falle einer Depression wird ein Elektroschock verwendet, insbesondere wenn vorhanden psychotische Symptome oder ein unmittelbares Suizidrisiko insbesondere wenn andere Behandlungen angewendet wurden und keine Ergebnisse erzielt wurden.


Es wird angenommen, dass diese Therapie bei der Behandlung psychogener Depressionen nützlich ist, aber auch bei der, die als Folge biologischer Veränderungen auftritt, wie Parkinson, Huntington-Chorea oder Multiple Sklerose.

Elektrokrampftherapie hat eine Erfolgsquote von 50% in solchen Fällen. Depressive Episoden im Zusammenhang mit einer bipolaren Störung zeigen eine dem Elektroschock ähnliche Reaktion.

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2. Bipolare Störung

Elektroschock ist eine Zweitlinientherapie bei bipolaren Störungen, sowohl bei depressiven Episoden als auch bei Manien, die durch einen anhaltenden Zustand exzessiver Euphorie und Aktivierung gekennzeichnet sind. Es ist besonders bei bipolaren Patienten anwendbar langfristige manische Episoden .

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3. Catatonia

Catatonia ist ein Zustand der Immobilität oder motorischen Desorganisation, der mit einer Abnahme der Reaktivität auf Umweltreize eintritt. Sie tritt normalerweise im Zusammenhang mit Schizophrenie auf Obwohl es auch bei Depressionen, posttraumatischen Belastungsstörungen oder aufgrund von körperlichen Beeinträchtigungen wie Überdosierung von Substanzen auftreten kann.

Wenn die Katatonie schwerwiegend ist und das Leben der Person hauptsächlich durch Hunger gefährdet ist, wird die Elektrokrampftherapie als Therapie der Wahl betrachtet. Es scheint jedoch so zu sein Diese Effekte haben eine kurze Dauer Daher müssen Elektroschocks mit anderen Langzeitbehandlungen kombiniert werden.

4. Schizophrenie

In einigen Fällen wird eine Elektrokrampftherapie angewendet schizophrene Patienten, die auf eine medikamentöse Behandlung nicht ansprechen Antipsychotika. Wie wir gesehen haben, ist es besonders wirksam bei katatoner Schizophrenie, einem der häufigsten Subtypen dieser Erkrankung.

Nebenwirkungen und Risiken eines Elektroschocks

Zu Beginn wurde der Elektroschock ohne Anästhesie angewendet Elektroschocks waren früher unnötig intensiv . Diese primitiven Behandlungen verursachen sehr ernste Nebenwirkungen, von denen die häufigsten und auffallendsten der Gedächtnisverlust und der Bruch von Zähnen und Wirbeln sind.

Heute Der Elektroschock gilt als sichere Behandlung . Es ist wahr, dass manchmal Verwirrtheit und retrograde Amnesie unmittelbar nach der Anwendung von Ableitungen auftreten, aber die Orientierung wird nach spätestens wenigen Tagen wiederhergestellt, und der Gedächtnisverlust wird nach ein oder zwei Monaten nach Behandlungsende selten aufrechterhalten .

Während der Behandlungswochen Kopfschmerzen treten häufig auf , Muskeln und Kiefer sowie Übelkeit. Diese Symptome klingen mit der Verwendung gewöhnlicher Medikamente ab. Im Allgemeinen sind die Risiken und Nebenwirkungen eines Elektroschocks nicht größer als bei anderen Verfahren, bei denen Narkose eingesetzt wird.

Einer der auffälligsten Aspekte der Elektrokrampftherapie ist dieser Gegenanzeigen wurden nicht beschrieben ; Zum Beispiel ist es die Behandlung der Wahl, schwere Depressionen zu behandeln und bei schwangeren Frauen resistent gegen Psychotherapie zu sein, da sie im Gegensatz zu den meisten Medikamenten kein Risiko für den Fötus birgt.


Alltag in der Psychiatrie 3/9 (Februar 2023).


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