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Transversible Myelitis: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Transversible Myelitis: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

November 23, 2022

Die transversale Myelitis ist eine Erkrankung des Rückenmarks, die Symptome wie Muskelschmerzen und -schwäche verursacht. In den schwersten Fällen können diese Veränderungen während des gesamten Lebens aufrechterhalten werden.

In diesem Artikel werden wir beschreiben Was ist die transversale Myelitis, was sind ihre Symptome und Hauptursachen und wie kann es behandelt werden.

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Was ist eine transversale Myelitis?

Myelitis sind Erkrankungen, die aus einer Rückenmarksentzündung bestehen ob dies die Ursache für die Symptome des Patienten oder die Folge einer anderen Störung des zentralen Nervensystems ist.


Der Name "Myelitis" kommt daher, dass sie häufig betroffen sind Nervenfasern mit Myelinscheiden bedeckt , eine Substanz, die Axone isoliert und die Übertragung elektrochemischer Impulse zwischen Neuronen erleichtert.

"Transverse Myelitis" ist der Begriff, der verwendet wird, um sich auf diese Krankheit zu beziehen, wenn eine Entzündung auf beiden Seiten eines Abschnitts der Schnur auftritt. Man spricht von einer partiellen Quermyelitis, wenn sich die Entzündung auf beide Seiten des Rückenmarks erstreckt, jedoch unvollständig.

Im Allgemeinen ist der Schaden auf einen kleinen Bereich des Rückenmarks beschränkt , obwohl der Schweregrad der Myelitis von Fall zu Fall variiert. Die Unterbrechung des Aussendens von Signalen entlang der Wirbelsäule verursacht Veränderungen und physische Defizite verschiedener Art.


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Symptome und Hauptzeichen

Die Symptome der transversen Myelitis betreffen normalerweise beide Körperseiten unterhalb des beschädigten Abschnitts der Schnur. Obwohl die Entwicklung dieser Symptome im Allgemeinen innerhalb von Stunden oder Tagen auftritt, ist sie manchmal langsamer und es kann Wochen dauern, bis sie sich vollständig entwickelt.

1. Schmerz

In vielen Fällen wird die transversale Myelitis durch das plötzliche Auftreten von erkannt starke, pochende Schmerzen im unteren Rücken und an den Beinen . Je nach betroffenem Teil des Marks können Schmerzen in anderen Körperbereichen auftreten, beispielsweise im Brust- und Bauchbereich.

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2. Muskelschwäche

Muskelschwäche betrifft normalerweise die Beine, was Schweregefühl in den unteren Extremitäten und Schwierigkeiten beim Gehen verursacht. Befindet sich der beschädigte Abschnitt in einem erhöhten Teil der Mark, kann auch eine Schwäche in den Armen auftreten.


3. Lähmung

Im Zusammenhang mit der transversen Myelitis tritt eine Muskelparalyse auf Fortschreiten der Schwäche in den Extremitäten besonders in den Beinen. Wenn die Paralyse partiell ist, spricht man von Paraparese, und wenn sie vollständig ist, ist der Ausdruck der Begriff Paraplegie.

4. Sinnesänderungen

Zu den ungewöhnlichen Empfindungen, die als Folge einer Myelitis auftreten können, zählen Kribbeln, Taubheitsgefühl, Juckreiz, Brennen und Empfindlichkeit gegenüber intensiver Hitze und Kälte. Die Teile des betroffenen Körpers der gewohnheitsmäßigen Form sind die Beine, der Torso und die Genitalien. Es kommt auch häufig vor, dass sensorische Defizite auftreten.

5. Sphinkterfunktionsstörung

Veränderung der Blasen- und Darmfunktion es manifestiert sich in Gegenwart von Harninkontinenz, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Stuhlgang und Verstopfung.

Ursachen dieser Krankheit

Die meisten Fälle von transverser Myelitis treten als Folge von Erkrankungen auf, die das Nervensystem betreffen. Manchmal gibt es jedoch keine identifizierbare Ursache. in diesen Fällen sprechen wir von "idiopathischer transverser myelitis".

1. Störungen des Immunsystems

Es gibt viele Veränderungen des Immunsystems, die mit der Entzündung des Rückenmarks zusammenhängen. Unter diesen Postinfektiöse und postimpfstoffbedingte Reaktionen fallen auf und Multiple Sklerose, der wir einen separaten Abschnitt widmen.

Eine transversale Myelitis kann auch als Folge von Autoimmunerkrankungen wie systemischem Lupus erythematodes, optischer Neuromyelitis und Sjögren-Syndrom auftreten.

2. Multiple Sklerose

Multiple Sklerose ist eine besonders häufige Erkrankung des Immunsystems, bei der die Myelinscheiden zerstört werden, die die Axone des zentralen Nervensystems umgeben. Wenn diese Krankheit vorliegt, erscheint die transversale Myelitis häufig als eines ihrer ersten Anzeichen.

3. Virusinfektionen und andere Arten von Infektionen

Virusinfektionen sind eine häufige Ursache für eine transversale Myelitis, die normalerweise während der Erholungsphase auftritt. Herpetische Viren wie Windpocken und Cytomegalovirus sind in dieser Hinsicht einige der häufigsten.

Darüber hinaus können bakterielle Infektionen (wie Syphilis und Tuberkulose), Pilze (wie Kryptokokken) und Parasiten (wie Toxoplasmose) auch eine Entzündung des Marks verursachen. Dieses Problem tritt jedoch häufiger bei Virusinfektionen auf.

4. Andere entzündliche Erkrankungen

Systemischer Lupus erythematodes, gemischte Bindegewebserkrankungen, Sarkoidose, Sklerodermie, Sjögren-Syndrom können unter anderem Erkrankungen der Nervenfasern im Rückenmark verursachen. In vielen Fällen hängen diese Störungen mit dem Immunsystem zusammen .

Behandlung der transversen Myelitis

Obwohl eine transversale Myelitis chronische Probleme verursachen kann, nehmen die Symptome und Anzeichen bei Beginn der Behandlung in der Regel innerhalb von Wochen ab, obwohl es fast zwei Jahre dauern kann, bis sie vollständig entfernt sind. Die Prognose ist schlechter, wenn nach etwa fünf Monaten keine Besserung eintritt.

Die Behandlung der transversen Myelitis besteht gewöhnlich in der Verabreichung von Medikamente kombiniert mit körperlicher Rehabilitationstherapie , das darauf abzielt, Muskelkraft und Koordination zu verbessern. Manchmal ist es notwendig, Hilfsgeräte wie Krücken oder Rollstühle vorübergehend oder dauerhaft zu verwenden.

Einige der am häufigsten verwendeten Medikamente bei der Behandlung von Myelitis sind die Intravenöse Corticosteroide wie Methylprednisolon und Dexamethason , die die Entzündung des Marks verringern kann. Die verwendeten spezifischen Medikamente hängen von der Ursache ab. Wenn die Krankheit auf ein Virus zurückzuführen ist, werden daher Virostatika verabreicht.

Wenn der Organismus nicht ausreichend auf Kortikosteroide reagiert, kann eine Plasmaaustauschtherapie (Plasmapherese) angewendet werden, bei der Blutplasma extrahiert und durch spezielle Flüssigkeiten ersetzt wird. Auf diese Weise sollen die für die Wirbelsäulenentzündung verantwortlichen Antikörper beseitigt werden.

Darüber hinaus werden häufig Medikamente zur Behandlung sekundärer Symptome verabreicht. zum Beispiel Schmerzmittel und Muskelrelaxantien werden zur Schmerzlinderung eingesetzt Bei Vorliegen sexueller oder psychischer Störungen können für diese Veränderungen spezifische Medikamente verschrieben werden.


[Full] 2019 Breakthrough Prize Symposium Panel Discussions (November 2022).


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